+90 (555) 110 00 08 info@safarmedical.com
      Select Page

      السرطان أسبابه وأنواعه

      السرطان هو الاسم الذي يطلق على مجموعة من الأمراض ذات الصلة. في جميع أنواع السرطان ، تبدأ بعض خلايا الجسم في الانقسام دون توقف و انتشار في الأنسجة المحيطة. يمكن أن يبدأ السرطان في أي مكان تقريباً في جسم الإنسان ، و الذي يتكون من تريليونات من الخلايا. عادة ، تنمو الخلايا البشرية و تنقسم لتشكيل خلايا جديدة حسب حاجة الجسم لها. عندما تكبر الخلايا أو تتلف و تحل الخلايا الجديدة مكانها.

      عندما يتطور السرطان ، تنهار هذه العملية المنظمة. عندما تصبح الخلايا غير طبيعية بشكل متزايد ، تعيش الخلايا القديمة أو التالفة عندما يجب أن تموت ، و تتشكل خلايا جديدة عندما لا تكون هناك حاجة إليها. يمكن أن تنقسم هذه الخلايا الزائدة دون توقف وقد تشكل نموًا يسمى الأورام.

      تنقسم السرطانات بشكل عام الى نوعين سرطانات خبيثة و سرطانات حميدة.

      الأورام السرطانية هي سرطانات خبيثة ، مما يعني أنها يمكن أن تنتشر في الأنسجة المجاورة أو تغزوها. بالإضافة إلى ذلك ، مع نمو هذه الأورام ، يمكن لبعض الخلايا السرطانية أن تنفصل و تنتقل إلى أماكن بعيدة في الجسم من خلال الدم أو الجهاز الليمفاوي وتشكل أوراماً جديدة بعيدة عن الورم الأصلي. 

      على عكس الأورام الخبيثة ، لا تنتشر الأورام الحميدة في الأنسجة المجاورة أو تغزوها. يمكن أن تكون الأورام الحميدة في بعض الأحيان كبيرة جداً. عند إزالتها ، لا تنمو عادةً مرة أخرى ، بينما تنمو الأورام الخبيثة في بعض الأحيان. على عكس معظم الأورام الحميدة في أماكن أخرى من الجسم ، يمكن أن تكون أورام الدماغ الحميدة مهددة للحياة.

      الاختلافات بين خلايا السرطان و الخلايا العادية

      تختلف الخلايا السرطانية عن الخلايا الطبيعية في العديد من الطرق التي تسمح لها بالنمو خارج نطاق السيطرة و تصبح غازية. أحد الاختلافات المهمة هو أن الخلايا السرطانية أقل تخصصاً من الخلايا الطبيعية. أي ، في حين تنضج الخلايا الطبيعية إلى أنواع خلايا مميزة جداً بوظائف محددة ، فإن الخلايا السرطانية لا تنضج. و هذا أحد أسباب استمرار الخلايا السرطانية ، على عكس الخلايا الطبيعية ، في الانقسام دون توقف.

      بالإضافة إلى ذلك ، الخلايا السرطانية قادرة على تجاهل الإشارات التي تطلب عادةً من الخلايا التوقف عن الانقسام أو التي تبدأ عملية تعرف باسم موت الخلايا المبرمج  و الذي يستخدمه الجسم للتخلص من الخلايا غير الضرورية.

      قد تكون الخلايا السرطانية قادرة على التأثير على الخلايا الطبيعية و الجزيئات و الأوعية الدموية التي تحيط بورم ما و تغذيه – و هي منطقة تعرف باسم البيئة الدقيقة. على سبيل المثال ، يمكن أن تحفز الخلايا السرطانية الخلايا الطبيعية القريبة على تكوين أوعية دموية تزود الأورام بالأكسجين و المغذيات التي تحتاجها للنمو. تقوم هذه الأوعية الدموية أيضاً بإزالة الفضلات من الأورام.

      غالباً ما تكون الخلايا السرطانية قادرة أيضاً على التهرب من جهاز المناعة ، و شبكة من الأعضاء و الأنسجة و الخلايا المتخصصة التي تحمي الجسم من العدوى و غيرها من الحالات. على الرغم من أن الجهاز المناعي يزيل عادة الخلايا التالفة أو غير الطبيعية من الجسم ، إلا أن بعض الخلايا السرطانية قادرة على “الاختباء” من الجهاز المناعي.

      يمكن للأورام أيضاً استخدام جهاز المناعة للبقاء على قيد الحياة و النمو. على سبيل المثال ، بمساعدة بعض خلايا الجهاز المناعي التي تمنع عادةً الاستجابة المناعية الهاربة ، يمكن للخلايا السرطانية في الواقع أن تمنع الجهاز المناعي من أن تهاجمها.

      كيف ينشأ السرطان

      السرطان هو مرض وراثي – أي أنه ناتج عن تغيرات في الجينات تتحكم في طريقة عمل خلايانا ، خاصةً كيف تنمو و تنقسم.

      يمكن وراثة التغيرات الجينية التي تسبب السرطان من آبائنا. يمكن أن تنشأ أيضاً خلال حياة الشخص نتيجة للأخطاء التي تحدث عندما تنقسم الخلايا أو بسبب تلف الحمض النووي بسبب التعرض البيئي. تتضمن التعرضات البيئية المسببة للسرطان مواد ، مثل المواد الكيميائية الموجودة في دخان التبغ ، و الإشعاع ، مثل الأشعة فوق البنفسجية من الشمس.

      يحتوي سرطان كل شخص على مجموعة فريدة من التغييرات الجينية. مع استمرار نمو السرطان ، ستحدث تغييرات إضافية. حتى داخل الورم نفسه ، قد يكون للخلايا المختلفة تغيرات جينية مختلفة.

      بشكل عام ، تحتوي الخلايا السرطانية على تغييرات جينية ، مثل الطفرات في الحمض النووي ، أكثر من الخلايا الطبيعية. قد لا يكون لبعض هذه التغييرات علاقة بالسرطان فقد تكون نتيجة للسرطان و ليس سببها.

      “محركات” السرطان

      تميل التغييرات الجينية التي تساهم في السرطان إلى التأثير على ثلاثة أنواع رئيسية من الجينات – الجينات الأولية للجينات الورمية ، و جينات كبت الورم ، و جينات إصلاح الحمض النووي. تسمى هذه التغييرات أحياناً “محركات” السرطان.

       تشارك الجينات البدائية في نمو الخلايا و انقسامها بشكل طبيعي. و مع ذلك ، عندما يتم تغيير هذه الجينات بطرق معينة أو تكون أكثر نشاطاً من المعتاد ، فقد تصبح جينات مسببة للسرطان (أو الجينات السرطانية) ، مما يسمح للخلايا بالنمو و البقاء عندما لا ينبغي لها ذلك. كما  تشارك جينات مثبطات الورم أيضاً في التحكم في نمو الخلايا و انقسامها. قد تنقسم الخلايا التي تحتوي على تعديلات معينة في جينات كابتة الورم بطريقة غير منضبطة.

      تشارك جينات إصلاح الحمض النووي في إصلاح الحمض النووي التالف. تميل الخلايا ذات الطفرات في هذه الجينات إلى تطوير طفرات إضافية في جينات أخرى. قد تتسبب هذه الطفرات معاً في أن تصبح الخلايا سرطانية.

      بما أن العلماء قد تعلموا المزيد عن التغيرات الجزيئية التي تؤدي إلى السرطان ، فقد وجدوا أن بعض الطفرات تحدث بشكل شائع في العديد من أنواع السرطان. و لهذا السبب ، تتميز السرطانات أحياناً بأنواع التغيرات الجينية التي يعتقد أنها تقودها ، و ليس فقط من حيث مكان تطورها في الجسم و كيف تبدو الخلايا السرطانية تحت المجهر.

      ما الذي يحدث عندما ينتشر السرطان

      يسمى السرطان الذي انتشر من المكان الذي بدأ فيه لأول مرة إلى مكان آخر في الجسم سرطان النقائل. و العملية التي تنتشر بها الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم تسمى الانبثاث.

      السرطان النقيلي له نفس اسم و نوع الخلايا السرطانية مثل السرطان الأصلي أو الأساسي. على سبيل المثال. سرطان الثدي الذي يتحول إلى ورم خبيث ينتشر في الرئة هو سرطان الثدي النقيلي ، و ليس سرطان الرئة.

      تحت الميكروسكوب ، تبدو الخلايا السرطانية النقيلة بشكل عام تشبه خلايا السرطان الأصلي. علاوة على ذلك ، عادةً ما يكون للخلايا السرطانية المنتقلة و خلايا السرطان الأصلي بعض السمات الجزيئية المشتركة ، مثل وجود تغيرات محددة في الكروموسوم.

      قد يساعد العلاج على إطالة حياة بعض الأشخاص المصابين بسرطان النقيلي ، بشكل عام ، على الرغم من ذلك. فإن الهدف الأساسي من علاجات السرطان النقيلي هو التحكم في نمو السرطان أو تخفيف الأعراض الناتجة عنه. يمكن أن تسبب أورام النقائل ضرراً بالغاً في كيفية عمل الجسم.

      تغييرات الأنسجة غير السرطانية

      ليس كل تغير في أنسجة الجسم هو سرطان. قد تتطور بعض التغيرات في الأنسجة إلى سرطان إذا لم يتم علاجها. فيما يلي بعض الأمثلة على تغيرات الأنسجة غير السرطانية ، و لكن في بعض الحالات ، يتم مراقبتها :

      • يحدث فرط التنسج عندما تنقسم الخلايا داخل النسيج بشكل أسرع من الخلايا الطبيعية و تتراكم الخلايا الإضافية أو تتكاثر. و مع ذلك ، تبدو الخلايا و طريقة تنظيم الأنسجة طبيعية تحت المجهر. يمكن أن يحدث فرط التنسج بسبب عدة عوامل أو حالات ، بما في ذلك التهيج المزمن.
      • خلل التنسج هو حالة أكثر خطورة من التضخم. في خلل التنسج ، هناك أيضاً تراكم للخلايا الإضافية. لكن الخلايا تبدو غير طبيعية وهناك تغييرات في كيفية تنظيم الأنسجة. بشكل عام، كلما كانت الخلايا والأنسجة تبدو غير طبيعية. زادت فرصة تكوّن السرطان.
      • تحتاج بعض أنواع خلل التنسج إلى المراقبة أوالعلاج. مثال على خلل التنسج هو شامة غير طبيعية (تسمى وحمة خلل التنسج). تتشكل على الجلد. يمكن أن تتحول وحمة خلل التنسج إلى سرطان الجلد ، على الرغم من أن معظمها لا يتحول.
      • حالة أكثر خطورة هي سرطان في الموقع. على الرغم أنه يطلق عليه أحياناً السرطان فإن السرطان في الموقع ليس سرطاناً. لأن الخلايا غير الطبيعية لا تنتشر خارج الأنسجة الأصلية. أي أنها لا تغزو الأنسجة المجاورة بالطريقة التي تفعلها الخلايا السرطانية. و لكن ، نظراً لأن بعض الأورام السرطانية في الموقع قد تصبح سرطاناً ، فعادة ما يتم علاجها.

      أنواع السرطان

      هناك أكثر من 100 نوع من السرطان. عادة ما تتم تسمية أنواع السرطان للأعضاء أو الأنسجة حيث تتكون السرطانات. على سبيل المثال ، يبدأ سرطان الرئة في خلايا الرئة ، و يبدأ سرطان الدماغ في خلايا الدماغ. يمكن وصف السرطان أيضاً بنوع الخلية التي تكونتها ، مثل الخلية الظهارية أو الخلية الحرشفية.

      فيما يلي بعض فئات السرطانات التي تبدأ في أنواع معينة من الخلايا :

      الورم السرطاني

      الأورام السرطانية هي أكثر أنواع السرطان شيوعاً. و تتكون من الخلايا الظهارية وهي الخلايا التي تغطي الأسطح الداخلية والخارجية للجسم. هناك العديد من أنواع الخلايا الظهارية ، و التي غالباً ما يكون لها شكل يشبه العمود عند عرضها تحت المجهر.

      لدى الأورام السرطانية التي تبدأ في أنواع مختلفة من الخلايا الظهارية أسماء محددة:

      1. سرطـان غدي هي سرطان يتشكل في الخلايا الظهارية التي تنتج السوائل أوالمخاط و تسمى الأنسجة التي تحتوي على هذا النوع. من الخلايا الظهارية في بعض الأحيان الأنسجة الغدية. معظم سرطانات الثدي و القولون و البروستاتا هي أورام غدية.
      1. سرطان الخلايا القاعدية هو سرطان يبدأ في الطبقة السفلية أو القاعدية من البشرة ، و هي الطبقة الخارجية من الجلد.
      2. سرطان الخلايا الحرشفية هو سرطان يتكون في الخلايا الحرشفية ، و هي خلايا ظهارية تقع تحت السطح الخارجي للجلد. تبطن الخلايا الحرشفية أيضاً العديد من الأعضاء الأخرى ، بما في ذلك المعدة و الأمعاء و الرئتين و المثانة و الكليتين. تبدو الخلايا الحرشفية مسطحة ، مثل قشور السمك ، عند عرضها تحت المجهر. يسمى سرطان الخلايا الحرشفية أحياناً بسرطان الجلد.
      3. سـرطان الخلايا الانتقالية هو سرطان يتشكل في نوع من الأنسجة الظهارية يسمى الظهارة الانتقالية ، أو الظهارة البولية. تم العثور على هذا النسيج ، الذي يتكون من العديد من طبقات الخلايا الظهارية التي يمكن أن تصبح أكبر وأصغر. في بطانات المثانة و الحالب و جزء من الكلى (الحوض الكلوي) ، وعدد قليل من الأعضاء الأخرى. بعض سرطانات المثانة. و الحالب و الكلى هي سرطان الخلايا الانتقالية.

      الساركوما

      Sarcomas هي سرطانات تتشكل في العظام و الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك العضلات و الدهون و الأوعية الدموية. و الأوعية اللمفاوية و الأنسجة الليفية (مثل الأوتار و الأربطة).

      اللوكيميا

      تسمى السرطانات التي تبدأ في أنسجة النخاع العظمي المكونة للدم بسرطان الدم ، هذه السرطانات لا تشكل أوراماً صلبة. و بدلاً من ذلك ، تتراكم أعداد كبيرة من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية في الدم و نخاع العظام ، مما يؤدي إلى ازدحام خلايا الدم الطبيعية. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى خلايا الدم الطبيعية إلى صعوبة وصول الجسم للأكسجين إلى أنسجته ، أو التحكم في النزيف ، أو مكافحة العدوى.

      هناك أربعة أنواع شائعة من اللوكيميا ، و التي يتم تجميعها بناءً على مدى سرعة تفاقم المرض (الحاد أو المزمن). و على نوع خلية الدم التي يبدأ فيها السرطان (الورم اللمفاوي أو النخاعي).

      سرطان الغدد الليمفاوية

      سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان يبدأ في الخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية أو الخلايا البائية). وهي خلايا دم بيضاء تكافح الأمراض. وتشكل جزءاً من جهاز المناعة. في الليمفوما ، تتراكم الخلايا الليمفاوية غير الطبيعية في العقد الليمفاوية و الأوعية الليمفاوية. و كذلك في أعضاء الجسم الأخرى.

      هناك نوعان رئيسيان من الأورام اللمفاوية:

      سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكين : الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض لديهم خلايا لمفاوية غير طبيعية تسمى خلايا ريد ستيرنبرج. عادة ما تتكون هذه الخلايا من الخلايا البائية.

      سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين : و هي مجموعة كبيرة من السرطانات التي تبدأ في الخلايا الليمفاوية. يمكن أن تنمو السرطانات بسرعة أو ببطء و يمكن أن تتكون من الخلايا البائية أو الخلايا التائية.

      المايلوما المتعددة

      الورم النقوي المتعدد هو سرطان يبدأ في خلايا البلازما هو نوع آخر من الخلايا المناعية. تتراكم خلايا البلازما غير الطبيعية. التي تسمى خلايا الورم النقوي ، في نخاع العظام  و تشكل أوراماً في العظام في جميع أنحاء الجسم. يسمى الورم النقوي المتعدد أيضاً الورم النقوي لخلايا البلازما و مرض كاهلر.

      سرطان الجلد

      الورم الميلانيني هو سرطان يبدأ في الخلايا التي تصبح خلايا صباغية ، و هي خلايا متخصصة تصنع الميلانين. (الصبغة التي تعطي الجلد لونه). تتكون معظم الأورام الميلانينية على الجلد ، و لكن يمكن أن تتكون الأورام الميلانينية. أيضاً في الأنسجة المصطبغة الأخرى ، مثل العين.

      أورام المخ و الحبل الشوكي

      هناك أنواع مختلفة من أورام المخ و الحبل الشوكي. تتم تسمية هذه الأورام بناءً على نوع الخلية التي تشكلت فيها. و حيث تشكل الورم لأول مرة في الجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال يبدأ الورم النجمي في خلايا الدماغ. على شكل نجمة تسمى الخلايا النجمية ، و التي تساعد في الحفاظ على صحة الخلايا العصبية. يمكن أن تكون أورام الدماغ حميدة أو خبيثة.

      أنواع أخرى من الأورام

      الخلايا الجرثومية

      أورام الخلايا الجرثومية هي نوع من الورم يبدأ في الخلايا التي تؤدي إلى ظهور الحيوانات المنوية أو البويضات. يمكن أن تحدث هذه الأورام في أي مكان تقريباً في الجسم و يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة.

      أورام الغدد الصم العصبية

      تتكون أورام الغدد الصم العصبية من الخلايا التي تطلق الهرمونات في الدم استجابة لإشارة من الجهاز العصبي يمكن أن. تسبب هذه الأورام التي قد تنتج كميات أكبر من المعتاد من الهرمونات ، العديد من الأعراض المختلفة. قد تكون أورام الغدد الصم العصبية حميدة أو خبيثة.

      أورام الكارسينويد

      أورام الكارسينويد هي نوع من أورام الغدد الصم العصبية. و هي أورام بطيئة النمو توجد عادةً في الجهاز الهضمي. (غالباً في المستقيم و الأمعاء الدقيقة). قد تنتشر أورام الكارسينويد إلى الكبد أو مواقع أخرى في الجسم ، و قد تفرز مواد مثل السيروتونين أو البروستاجلاندين ، مما يسبب متلازمة الكارسينويد.