prp شد العنق والفقرات تحت الماء، البلازما الغنية بالصفائح، العلاج بالاوزون

prp ، إعادة التأهيل،  العلاج بالاوزون

تهدف إعادة التأهيل إلى تحقيق أقصى قدر من الإمكانيات البدنية والعقلية والاجتماعية والمهنية للشخص الذي يعاني من قصور فسيولوجي أو تشريحي خلقي. الغرض من إعادة التأهيل هو إعطاء الفرد أكبر قدر ممكن من الاستقلال في حياته اليومية. حيث يقوم الطبيب المختص بإجراء فحص شامل للمريض قبل البدء بالعلاج لتحديد حالة المريض الصحية و الفيسيولوجية و نتيجة الفحص الذي أجراه أخصائي العلاج الطبيعي و إعادة التأهيل ، يتم تنفيذ برنامج العلاج الفيزيائي و إعادة التأهيل على النحو المطلوب. في هذا البرنامج ، و أثناء هذا العلاج يمكن استخدام أدوات العلاج الفيزيائي، والتمارين، والعلاج اليدوي ، والعلاج بالتدليك ، و ال prp المعروفة بالبلازما وغيرها من الحقن داخل المفصل أو الحقن المؤلمة حيث يحدد الطبيب الطرق التي سيتم استخدامها أثناء إعادة التأهيل و التغييرات إذا لزم الأمر. أثناء إعادة التأهيل ، يتم شرح أسباب المرض للمريض و يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتفادي تدهور حالة المريض و ضمان الاستفادة الكاملة من العلاج.

العلاجات المستعملة في برامج اعادة التأهيل :

توجد مجموعة واسعة من انواع العلاج المستعملة في عملية اعادة التأهيل سواءً اامرضى أو لضحايا الحوادث المختلفة و لكل نوع من هذه العلاجات مجال معين أو حالات معينة يتكفل بعلاجها و عن طريق الخبراء الاختصاصيين يمكن تحديد برنامج متكامل بما يتناسب مع حالة كل مريض و من أهم هذه العلاجات :

شد العنق والفقرات تحت الماء

هو علاج يستخدم لتمديد الأنسجة المرنة و مفاصل العمود الفقري. يتم توفير الشد باستخدام وزن جسم المريض أو باستعمال أوزان إضافية. مثل هذه الإجراءات ليس لها تأثير ميكانيكي على قطاعات العمود الفقري. فهي تعمل على تحسين تفاعل المفاصل الفقرية و استرخاء العضلات و تزيد من نطاق الحركة و المرونة الوظيفية للعمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الشد إلى تنشيط عمليات الاستقلاب الغذائي ، وضبط الدورة الدموية وازالة الضغط عن المكونات العصبية و الأوعية الدموية.

كما أظهرت الممارسة ، فإن شد العمود الفقري تحت الماء يعطي تأثيراً علاجياً عالياً للغاية ، مقارنةً بطرق العلاج الطبيعي الأخرى. في الوقت نفسه ، يعتبر الشد إجراءً منخفض التحميل وقد يتم توصيته للعديد من المرضى.

أنواع الشد تحت الماء في العمود الفقري

يتم إجراء الشد بطريقتين رئيسيتين – كلاهما أفقياً وعمودياً. في حالة الامتداد الأفقي ، يكون المريض مستلقياً على صدره ، و مثبتاً بحزام ثابت ، يتم تزويده بأوزان بواسطة كبل متصل. ويتم تعليقه على حافة حوض الماء ، مما يوفر الحمل على العمود الفقري. في البداية يكون الوزن زائداً ، ويتم انقاصه تدريجياً وبحلول نهاية الجلسة يكون قد وصل الى الوزن الأمثل وهو وزن الجسم بعد انتهاء الجلسة يرتدي المريض مشداً ضاغطاً ، والذي ينبغي أن يرتديه لبضع ساعات لتقوية تأثير الجلسة.

في حالة الامتداد العمودي للعمود الفقري ، يكون المريض في وضع مائل أو مستلق. وغالباً ما يتم الإجراء بالاعتماد على وزن جسمه كما تعتبر الطريقة الرأسية معتدلة أكثر.

خواص الشد تحت الماء  للعمود الفقري

الشد تحت الماء يجمع بين شد العمود الفقري و تأثير المياه المعدنية الدافئة على المريض. هذا الأخير يضمن الحد من توتر العضلات المخططة ، وذلك بفضل الثقوب الفقرية و زيادة المسافة بين الفقرات بتأثير الشد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم حل تشنج الأوعية الدموية ويحسن تدفق الدم إلى العمود الفقري، 

لماذا يلجأ الأشخاص الى العلاج بشد الفقرات

يهدف علاج الشد إلى علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي أولاً و قبل كل شيء. مع المساعدة في القضاء على تقلصات و تشوهات الأسطح المفصلية وشظايا العظام. بالاضافة الى أنه يستخدم في علاج الحالات التالية :

• تنكس الأقراص الفقرية (الديسك)
• الجنف
• تشوه الفقرات
• متلازمات العمود الفقري الالتهابي
• كسور العمود الفقري
• هشاشة العظام

البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

ما هي البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)؟

PRP هو الصفائح الدموية المركزة و المستمدة من جزء البلازما من دم الشخص. بينما من المعروف على نطاق واسع أن الصفائح الدموية تلعب دوراً كبيراً في عمليات التخثر ، إلا أن استخدامها في علاج مرض الأوتار يرجع إلى وفرة الإنزيمات و عوامل النمو المرتبطة بعملية الشفاء.  المشكلة التي تعاني منها الأوتار هي أن لديها نقص في إمدادات الدم ، مما يعني أنه من الصعب على هذه الأنسجة الحصول على العناصر الغذائية اللازمة لتحفيز إصلاح الأنسجة المتضررة. توفر حقن PRP عوامل نمو و شفاء إلى الموقع المصاب في أنسجة الأوتار والتي يصعب على الجسم تسليمها بسبب قلة تدفق الدم الى تلك المناطق.  يمكن لهذه الحقن أن تعالج العديد من الإصابات مثل الالتواء في الرباط الجانبي الإنسي للركبة أو تدهور الغضاريف ، مثل التهاب المفاصل في الركبة. يمكن للحقن أيضاً علاج الالتهابات، ولهذا السبب غالباً ما يتم إعطاء المرضى قيوداً على النشاط الأولي.

كم يستغرق إجراء ال prp

يستغرق إجراء PRP بأكمله من البداية إلى النهاية 30 دقيقة أو نحو ذلك. أثناء حقن PRP ، يتم أخذ عينة من الدم من ذراع المريض و يتم وضع هذا الدم في علبة خاصة ثم يتم وضعه في جهاز طرد مركزي. سيقوم الطرد المركزي بفصل الدم إلى مكونات مختلفة.

هناك طبقة تتشكل عندما يتم وضع الأنبوب في جهاز الطرد المركزي. تلك الطبقة لديها الصفائح الدموية. يمكن بعد ذلك إزالة الطبقة التي تحتوي على الصفائح الدموية والخلايا الأكبر الأخرى (الخلايا الجذعية). سيتم بعد ذلك حقن تلك الطبقة التي تحتوي على الصفائح الدموية في المفصل أو الوتر أو الرباط المصاب. اعتماداً على المساحة التي يتم حقنها، يمكن استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة إلى موضعها الصحيح.

مخاطر حقن PRP منخفضة للغاية لأن المريض يتم حقنه بدمه فقط. عادة لا يتم اضافة أي أدوية لحقن PRP.

عادة ما تنتج حقن PRP في الركبة أو الكتف أو الكوع تورماً خفيفاً وألماً قليلًا جدًا. وقد تسبب حقن PRP في العضلات أو الأوتار ألم أكثر قليلاً من حقن المفاصل. قد يستمر هذا الانزعاج أو الألم 2-3 أيام أو أكثر.

كيف يتم الاستعداد لحقن PRP؟

أثناء إجراء حقن PRP ، يتم جمع الصفائح الدموية و حقنها في المنطقة التالفة أو المصابة.

 تتأثر وظيفة الصفيحات ببعض الأدوية. لذلك يستحسن استشارة طبيب القلب أو طبيب الرعاية الأولية قبل الخضوع لهذا العلاج.

يتداخل الأسبرين ، الموترين ، الأدفيل ، الإيليف ، النابروسين ، النابروكسين و الديكلوفيناك مع وظيفة الصفائح الدموية ، ومن المتوقع أن يقلل الاستجابة لحقن PRP. لذلك يجب على المريض الامتناع عن تعاطي الأسبرين أو مضادات الالتهاب الأخرى لمدة أسبوع واحد قبل الحقن و أسبوعين بعد الحقن. 

الحالات التي يمكن علاجها باستعمال حقن ال (PRP)

إصابات الأوتار: الأوتار هي أربطة صلبة سميكة من الأنسجة تربط العضلات بالعظام. وعادة ما تكون بطيئة للشفاء بعد تعرضها للإصابة. يستخدم الأطباء حقن PRP لعلاج مشاكل الأوتار المزمنة ، مثل كوع التنس ، التهاب الأوتار في الكاحل أو آلام أوتار الرضفة في الركبة.

الإصابات الحادة: استخدم الأطباء حقن PRP لعلاج الإصابات الرياضية الحادة ، مثل العضلات المابضية أو الالتواء في الركبة.

تسريع الشفاء ما بعد الجراحة: في بعض الأحيان يستخدم الأطباء حقن PRP بعد الجراحة لإصلاح وتر ممزق (مثل وتر الكفة المدورة في الكتف) أو الأربطة (مثل الرباط الصليبي الأمامي أو ).

هشاشة العظام: قام الأطباء بحقن PRP في ركبتي مرضى هشاشة العظام. وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن حقن ال PRP كان أكثر فعالية من حقن حمض الهيالورونيك (علاج تقليدي) لعلاج التهاب المفاصل. ومع ذلك ، كانت التجربة عبارة عن مجموعة صغيرة مؤلفة من 160 شخصاً ، لذا فإن هناك حاجة لتجارب أكبر لتكون هذه حاسمة.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة لل PRP؟

بما أن حقن الPRP تنطوي على حقن مادة في الجلد ، هناك آثار جانبية محتملة. PRP هي علاج ذاتي ، مما يعني أنها تحتوي على مواد تأتي مباشرة من جسم المريض ولا تأتي من مصدر خارجي مما يقلل من مخاطر الاصابة بالحساسية التي يمكن أن تحدث من حقن الأدوية الأخرى ، مثل الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك. ومع ذلك ، هناك مخاطر من الحقن نفسه ، بما في ذلك:

• العدوى
• إصابات العصب
• ألم في موقع الحقن
• تلف الأنسجة

لذلك يجب مناقشة هذه المخاطر المحتملة مع الطبيب و معرفة الخطوات التي سيتخذها الطبيب لتقليل هذه المخاطر.

ما هي مدة الشفاء لحقن PRP؟

عندما يتم حقن الPRP بعد الإصابة ، قد يوصي الطبيب باستراحة المنطقة المصابة. ومع ذلك ، فإن هذه التوصيات أكثر صلة بالإصابة و أقل صلة بحقن ال PRP. يمكن لمعظم الناس مواصلة أنشطتهم اليومية بعد استعمال هذه الحقن.

نظراً لأن حقن PRP تهدف إلى تعزيز الشفاء أو النمو ، فقد لا يُلاحَظ وجود فرق فوري بعد تلقي الحقن. ومع ذلك ، في غضون عدة أسابيع أو أشهر ، قد يلاحظ المريض أن المنطقة تلتئم بشكل أسرع مما كان يتوقع لو لم يتلقى حقن الPRP.

العلاج بالاوزون

يعد العلاج بالأوزون أحد مجالات الطب الحديث في الوقت الحاضر و يعتمد هذا العلاج على الأوزون ، وهو غاز عديم اللون يتكون من ثلاث ذرات أكسجين. يعتقد بعض الباحثين أن الأوزون له آثار علاجية وقد تمت دراسة العلاج واستخدامه لأكثر من 150 عاماً. يوجد غاز الأوزون في طبقة الستراتوسفير الأرضية. الغرض الأساسي منه هو حماية الأرض من الأشعة فوق البنفسجية للشمس ، والتي تمتص معظمها.

في الطب ، يستخدم العلاج بالأوزون لتطهير و معالجة الحالات من خلال تنظيف المنطقة المحيطة بهم. وزيادة معدل الاوكسجين الذي يدخل الخلايا و فاعليته ، وتفعيل جهاز المناعة. استخدام الغاز كعلاج طبي أمر غير معتاد. لذلك هناك تقنيات خاصة يتم استخدامها. يمكن أن يكون الأوزون ساماً أيضاً عند استنشاقه.

الاستخدامات

لقد وجد أن العلاج بالأوزون مفيد بعدة طرق في الطب. عندما تم استخدامه لأول مرة منذ أكثر من 150 عاماً ، أثبت قدرته على تطهير الأمراض و علاجها.

خلال الحرب العالمية الأولى ، أظهرت تقنية الاوزون ليس فقط قدرتها في تطهير الجروح و لكن أيضاً كانت قادرة على المساعدة في تدفق الدم و إنتاج آثار مضادة للالتهابات. في وقت لاحق ، وجد أنه علاج مفيد للأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية قبل توافر الأدوية الصيدلانية.

يستخدم الأوزون اليوم لعلاج ما يلي:

• الجروح المصابة
• اضطرابات الدورة الدموية
• اضطرابات الشيخوخة
• الضمور البقعي
• الأمراض الفيروسية
• الروماتيزم والتهاب المفاصل
• السرطان
• السارس
• الإيدز

على الرغم من أن الأوزون هو غاز، فإن التطورات في التكنولوجيا تعني أنه يمكن استخدامه بعدة أشكال وطرق مختلفة، ومنها:

• يمكن تطبيق زيت الزيتون المعالج بالأوزون مباشرة على الجسم
• النفخ ، هو علاج محفوف بالمخاطر حيث يتم نفخ الأوزون في المستقيم
• الماء المعالج بالأوزون يحسن وظائف المخ ، ويحارب البكتيريا ، ويسرع الشفاء.
• الحقن ، والتي غالباً ما تستخدم في طب الأسنان
• العلاج الذاتي ، حيث يتم سحب الدم و يخلط مع الأوزون ، ويعاد إلى مجرى الدم
• حمام الغاز أو الساونا

من خلال التقنيات السابقة يمكن للاوزون أن يعطل البكتيريا و الفيروسات و الفطريات و الطفيليات، و أن يحفز الجهاز المناعي لتسريع الشفاء، و أن يحسن الدورة الدموية عن طريق تنظيف الشرايين و الأوردة و ضبط إفراز الهرمونات والإنزيمات وقدرته على محاربة للالتهابات و الحد من الألم و وقف النزيف و تحسين وظائف المخ و الذاكرة و تقليل خطر حدوث مضاعفات من مرض السكري كما أنه يساعد على الحد من تلف السكتة الدماغية و عدم انتظام ضربات القلب أو إيقاع القلب غير الطبيعي

الآثار جانبية

يجب على أولئك الذين يفكرون في معالجة الأوزون مناقشة المخاطر و الفوائد المحتملة مع الطبيب.

قد تختلف الآثار الجانبية للعلاج بالأوزون حسب نوع العلاج الذي يخضع له شخص ما.

لا ينبغي استنشاق الأوزون تحت أي ظرف من الظروف. إذا دخلت الفم أو الأنف أو العينين ، فقد تحترق و تسبب السعال أو الغثيان أو القيء أو الصداع. التعرض الشديد يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في الجهاز التنفسي.

ومع ذلك ، يمكن أن يكون لطرق العلاج الأخرى آثار جانبية أيضاً ، كما حددها المركز الأمريكي للطب الحيوي.

يُعرف أحد الأعراض الجانبية الرئيسية التي يمكن للأشخاص الذين يتلقون علاج الاوزون باسم تفاعل Herxheimer. حيث يمكن أن يجعل الفرد يعاني من أعراض شبيهة بالإنفلونزا ويجعله يشعر بسوء في المدى القصير.

إذا تم إعطاء العلاج بالأوزون باستخدام النفخ عن طريق المستقيم ، فقد يعاني الشخص من إنزعاج خفيف و شد عضلي و شعور كما لو كان يحتاج إلى تمرير الغاز. هذه الآثار الجانبية مؤقتة.

الآثار الجانبية الإيجابية تشمل:

• الأظافر والشعر ينمو لفترة أطول وأقوى
• الجلد يصبح لديه توهج أكثر صحية
• شعور الشخص بالمزيد من الطاقة
• يصبح النوم أسهل