+90 (555) 110 00 08 info@safarmedical.com
      Select Page

      يرغب العديد من الأزواج ، لأسباب و معتقدات مختلفة ، في اختيار جنس طفلهم التالي. من المثير للدهشة أن التقدم العلمي يسمح باختيار جنس أطفال المستقبل بدقة تقارب 100٪. و لكن ما الذي يتطلبه الأمر بالضبط لاختيار جنس طفلك التالي و ما هي تكلفة اختيار جنس المولود بالضبط؟

      حقائق سريعة حول اختيار الجنس

      هناك طريقتان رئيسيتان لاختيار الجنس على الرغم من أن واحدة فقط مقبولة على نطاق واسع و يستخدمها مجتمع الطب الإنجابي اليوم. هناك نظريات بديلة أخرى تتعلق بالنظام الغذائي و أنماط أخرى ، على الرغم من أن هذه النظريات ليس لها دعم علمي و لا ينبغي أخذها على محمل الجد حتى تثبت ذلك.

      اختيار الجنس ممكن لأن الذكور و الإناث لديهم مجموعات مختلفة من الكروموسومات الجنسية. الإناث لديها زوج كروموسوم XX و الذكور لديهم كروموسوم XY. القدرة على الاختيار الانتقائي للحيوانات المنوية التي تحتوي على الكروموسوم X أو Y المطلوب أو الأجنة التي تحتوي على أزواج كروموسوم XX أو XY تمكن المرء من اختيار جنس طفله.

      اختيار الجنس ليس خدمة قائمة بذاتها. تتضمن الطريقة المفضلة لاختيار جنس المولود في المختبر (IVF) بالتزامن مع الاختبار الجيني السابق للزرع الاختبار الجنيني – المعروف أيضاً باسم PGS أ.

      كيف يعمل اختيار الجنس؟

      يتم تحديد جنس الطفل من خلال اثنين من الكروموسومات المعروفة مجتمعة باسم الكروموسومات الجنسية. تحمل خلايا البويضات من الأنثى دائماً كروموسوم X بينما يحمل الحيوان المنوي الذكر إما كروموسوم X أو Y. إذا التقى الحيوان المنوي الذي يحتوي على كروموسوم X مع بويضة الأم ، فإن الجنين والطفل الناتج سيكونان فتاة تحمل كروموسوم XX. إذا قام حيوان منوي به كروموسوم Y بتخصيب خلية بويضة المرأة ، فسيكون الطفل الناتج صبياً يحمل كروموسوم XY.

      كما تعلمون على الأرجح ، هناك تقسيم إلى حد كبير بنسبة 50/50 بين الأولاد و البنات الذين تم حملهم بشكل طبيعي. و بالتالي ، من أجل تحديد جنس طفلك المستقبلي بثقة ، يجب أن تكون قادراً على اختيار الحيوانات المنوية التي تحتوي على كروموسوم Y أو الجنين الذي يحتوي على كروموسومات XY بدقة.

      طريقة فرز الحيوانات المنوية – اختيار الجنس مع التلقيح الاصطناعي: غير دقيق و لا يمارس على نطاق واسع

      فرز الحيوانات المنوية هو طريقة لفرز الحيوانات المنوية بناءً على حقيقة أن الكروموسومات X تحتوي على حمض نووي أكثر بقليل من كروموسومات Y . تقوم بعض الطرق بفرز الحيوانات المنوية بجهاز طرد مركزي بينما تقوم طرق أخرى بتمييز الحمض النووي بصبغة فلورية. من الناحية النظرية ، فإن الحيوانات المنوية التي تحتوي على كروموسومات X سوف تفرز حسب الكثافة و ينتهي بها الأمر نحو الأسفل عند الطرد المركزي و سوف تتألق بشكل أكثر سطوعاً عند استخدام طريقة الصبغة الفلورية.

      من الناحية النظرية ، يمكن استخدام هذه الطريقة لكل من IUI أو IVF.

      في حين أظهرت بعض الدراسات بعض التأثير ، إلا أنها ليست طريقة موثوقة إلى حد كبير ولا يتم تقديمها في العديد من عيادات الخصوبة.

      اختيار الجنس مع أطفال الأنابيب و الاختبار الجيني الجنيني

      اختيار الجنس مع التلقيح الاصطناعي و الاختبار الجيني قبل الزرع هو الطريقة الأكثر تقدماً لاختيار الجنس بدقة 100٪ تقريباً. خلال هذه الطريقة ، يتم إزالة عدد صغير من الخلايا المأخوذة من الأجنة عن طريق التلقيح الاصطناعي من الجنين بعد عدة أيام من الإخصاب و إرسالها إلى مختبر الوراثة لتحليل الكروموسومات. بعد الخزعة يتم تجميد الأجنة على الفور لانتظار نتائج التحليل الجيني. بعد ظهور النتائج ، يتم اتخاذ قرار من قبل الوالدين المقصودين بإذابة الجنين وإجراء عملية نقل الأجنة المجمدة. تسمح لك هذه الطريقة باختيار جنس الطفل بدقة تزيد عن 99.9٪.

      الخطوات التفصيلية لاختيار جنس التلقيح الاصطناعي

      نظراً لأن الاختيار الدقيق للجنس يتطلب إخصاباً في المختبر ، و الذي يعد بحد ذاته عملية مكثفة إلى حد ما ، فمن المهم أن نفهم على الأقل على المستوى الأساسي ، ما ستترتب عليه العملية برمتها. بشكل عام ، يتألف التلقيح الاصطناعي من 4 خطوات رئيسية:

      تحفيز المبيض: تأخذ المرأة الأدوية التي تعتمد على الهرمونات بهدف صنع العديد من البويضات عالية الجودة المطورة بالكامل (على عكس تلك التي تصنع عادة).

      سحب البويضات: ازالة البويضات من المبايض.

      معمل الأجنة: إخصاب البويضات ، نمو الجنين لمدة 3-7 أيام

      نقل الأجنة: نقل الأجنة هو عملية إعادة الجنين إلى الرحم.

      نظراً لأن تحديد الجنس يتطلب اختباراً جنينياً إضافياً (يستغرق عدداً من الأيام للحصول على النتائج منه) ، فإنه لا يتطلب فقط خطوات إضافية خاصة باختبار الأجنة ، و لكنه يتطلب “دورتين علاجيتين”. يتضمن أحدهما صنع الأجنة و اختبارها و الآخر ، دورة نقل الأجنة المجمدة التي تتضمن تحضير الرحم للنقل و FET نفسه.

      المرحلة 1: دورة صنع الجنين واختباره

      يشبه هذا الجزء من العلاج نسبياً علاج تجميد الأجنة حيث يتم إجراء عملية التلقيح الاصطناعي ثم يتم تجميدها. بالطبع ، قبل تجميدها ، يتم أخذ خزعة منها و إرسالها إلى المختبر للاختبار.

      تحفيز المبيض: كما هو مذكور أعلاه ، تأخذ المرأة الأدوية القائمة على الهرمونات بهدف صنع عدد من البويضات الناضجة عالية الجودة. غالباً ما تبدأ أدوية التحفيز هذه في الأيام 2-4 من الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة و تستمر لمدة 10 أيام. الفكرة هنا هي ، المزيد من البيض = المزيد من الأجنة = المزيد من الأجنة من الجنس المرغوب = احتمالات أعلى لتحقيق ولادة حية من جنين لديه الجنس المطلوب.

      استرجاع البيض: مرة أخرى ، استرجاع البويضات هو الإجراء الجراحي الذي يتم فيه حصاد البويضات من المبايض. عادة ما يحدث بعد حوالي 12 يوماً من بدء الأدوية التحفيزية ، و لكن يمكن أن يختلف اعتماداً على الاستجابة للأدوية و تطور الجريبات / البويضات اللاحقة التي يتم قياسها خلال مواعيد مراقبة الموجات فوق الصوتية و عمل الدم. إنه إجراء خفيف نسبياً فيما يتعلق بالعمليات الجراحية. لا يتطلب أي شقوق أو غرز ولا يستخدم التخدير العام (الذي يتطلب التنبيب ووقت شفاء كبير). بدلاً من ذلك ، يتم وضع المريضة تحت التخدير الموضعي بينما يتم توجيه إبرة الحقن بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل و في البصيلات الموجودة على المبايض. بمجرد إزالتها من المبايض ، يتم أخذ أنابيب الاختبار التي تحتوي على السائل الجريبي والبويضات الناضجة على الفور إلى مختبر علم الأجنة.

      معمل الأجنة:

      يمكن تقسيم الخطوات التي تحدث داخل مختبر علم الأجنة أثناء اختيار الجنس إلى 5 خطوات رئيسية:

      العزلة: بمجرد دخول البويضات إلى المختبر ، يقوم اختصاصي الأجنة بالبحث في السائل الجريبي وعزل أي بويضة يتم العثور عليها. سيتم وضعه على الفور في وسط مغذي يحاكي بيئة قناة فالوب.

      الإخصاب: ما يقرب من 4 ساعات من وقت الاستخراج ، سيتم إخصاب الأجنة باستخدام الحقن المجهري أو طرق الإخصاب التقليدية.

      نمو الجنين: بعد الإخصاب ، تنمو الأجنة في المختبر لمدة 5-7 أيام. بينما في دورة التلقيح الاصطناعي القياسية ، من الممكن نقل الأجنة بعد 3 أيام فقط (عندما تكون في مرحلة الانقسام من التطور) لا يمكن إجراء الاختبارات الجينية إلا على أجنة الكيسة الأريمية التي تتطور عادةً في اليوم الخامس (ولكن يمكن أن تتطور قليلاً في وقت لاحق)

      خزعة الجنين: بمجرد وصوله إلى مرحلة الكيسة الأريمية ، يتكون الجنين من نوعين مختلفين من الأنسجة الجنينية. ستصبح إحدى مجموعات الخلايا هذه جنيناً ، وستصبح الأخرى هي المشيمة. يتم إجراء الخزعة باستخدام ليزر عالي التخصص ومركّز يزيل عدداً صغيراً (عادة 3-6 خلايا) من مجموعة الخلايا التي ستصبح المشيمة (تسمى الأديم الظاهر). ثم يتم تصنيف هذه الخلايا ومعالجتها وشحنها على نحو ملائم إلى مختبر جينات طرف ثالث لتحليلها.

      تجميد الأجنة: بعد اكتمال إجراء الخزعة الجنينية ، سيقوم أخصائيو علم الأجنة بتزجيج (أو تجميد سريع) للجنين مما يحافظ عليها في حالة مماثلة تقريباً لما كانت عليه عندما تكون طازجة. يسمح تجميد الأجنة بالوقت اللازم لتلقي نتائج الاختبار الجيني وليس له أي تأثير فعلياً على جودة أو احتمالات نجاح النقل اللاحق. في الواقع ، هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن النقل المجمد يؤدي إلى احتمالات أعلى لجزء كبير من أولئك الذين يخضعون للتلقيح الصناعي.

      الاختبار الجيني: يتم إجراء الاختبار الجيني الفعلي بواسطة مختبر علم الوراثة التابع لجهة خارجية باستخدام تقنية تُعرف باسم الاختبار الجيني السابق للانغراس لـ Aneuploides (PGT-A) والتي تحلل عدد ونوع الكروموسومات في كل خلية. بعد إجراء تحليل الكروموسومات ، سيتم تصنيف مجموعة الخلايا التي تنتمي إلى جنين معين على أنها إما XY أو XX جنباً إلى جنب مع المعلومات الأساسية الأخرى المتعلقة بعدد الكروموسومات في كل خلية. باستخدام هذه المعلومات ، يمكن للوالدين المقصودين وعيادة الخصوبة الآن التحضير لنقل الأجنة المجمدة باستخدام جنين مذاب من الجنس المطلوب.

      المرحلة الثانية: نقل الأجنة المجمدة باستخدام جنين مع الجنس المرغوب

      يعتبر نقل الأجنة المجمدة أبسط بكثير من المرحلة الأولى من دورة التلقيح الاصطناعي وتتضمن خطوتين رئيسيتين فقط:

      تطوير بطانة الرحم: عند نقل جنين التلقيح الاصطناعي ، من المهم التأكد من أن الرحم جاهز على النحو الأمثل حتى يتم زرعه في بطانة بطانة الرحم. في حين أنه من الممكن القيام بدورة FET طبيعية لا يتم فيها تناول أي أدوية ، يُنصح طبياً بشدة أن تأخذ المرأة هرمون الاستروجين والبروجسترون لفترة من الوقت قبل وبعد نقل الجنين.

      نقل الأجنة المجمدة: لنقل الأجنة باستخدام أجنة تم اختبارها وراثياً لاختيار الجنس ، سيتم إزالة أحد الأجنة التي تم تحديدها على أنها الجنس المطلوب من خزانات التبريد التي تحتوي على النيتروجين السائل ويتم إذابتها. بمجرد إذابة الأجنة ، سيتم تحميلها في قسطرة نقل الدرجة الطبية ، وتمر عبر المهبل وعنق الرحم ، ثم تُطرد إلى الرحم. الوالد المقصود هو الآن حامل (حتى يثبت العكس) بجنين سينمو ليصبح جنيناً و طفلاً من الجنس الذي يختارونه.