+90 (555) 110 00 08 info@safarmedical.com
      Select Page

      كيف يتم تشخيص و علاج مرض الكلى

      مرض الكلى هو حالة يمكن أن تمر بسهولة دون أن يلاحظها أحد حتى تصبح الأعراض شديدة. تُعد الأعراض التالية علامات تحذير مبكرة على احتمال إصابتك بأمراض الكلى:

      • إعياء
      • صعوبة في التركيز
      • مشكلة في النوم
      • ضعف الشهية
      • تشنج عضلي
      • تورم القدمين / الكاحلين
      • انتفاخ حول العينين في الصباح
      • جلد جاف متقشر
      • كثرة التبول ، خاصة في وقت متأخر من الليل

       

      تشمل الأعراض الشديدة التي قد تعني أن مرض الكلى الذي تعاني منه يتطور إلى فشل كلوي ما يلي:

      • غثيان
      • التقيؤ
      • فقدان الشهية
      • تغييرات في إخراج البول
      • احتباس السوائل
      • فقر الدم (انخفاض في خلايا الدم الحمراء).
      • انخفاض الدافع الجنسي
      • ارتفاع مفاجئ في مستويات البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم).
      • التهاب التامور (كيس مملوء بالسوائل يغطي القلب).

       

      ما هي عوامل الخطر للإصابة بأمراض الكلى؟

      الأشخاص المصابون بداء السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى. مرض السكري هو السبب الرئيسي لأمراض الكلى ، و يمثل حوالي 44 في المائة من الحالات الجديدة. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى إذا كنت:

      • تعاني من ارتفاع ضغط الدم
      • لديك أفراد آخرون في الأسرة يعانون من مرض الكلى المزمن
      • كبار السن

       

      كيف يتم تشخيص مرض الكلى؟

       

      سيحدد طبيبك أولاً ما إذا كنت تنتمي إلى أي من المجموعات عالية الخطورة. سيقومون بعد ذلك بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت الكليتان تعملان بشكل صحيح. قد تشمل هذه الاختبارات:

      • معدل الترشيح الكبيبي (GFR)
      • سيقيس هذا الاختبار مدى كفاءة عمل كليتيك ويحدد مرحلة مرض الكلى.

       

      الفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي (CT)

      تنتج الأشعة فوق الصوتية والتصوير المقطعي صوراً واضحة للكلى والمسالك البولية. تسمح الصور لطبيبك بمعرفة ما إذا كانت كليتيك صغيرة جداً أم كبيرة. يمكنهم أيضاً إظهار أي أورام أو مشاكل هيكلية قد تكون موجودة.

       

      خزعة الكلى

      أثناء خزعة الكلى ، سيزيل طبيبك قطعة صغيرة من نسيج كليتك أثناء تخديرك. يمكن أن تساعد عينة الأنسجة طبيبك في تحديد نوع مرض الكلى الذي تعاني منه ومقدار الضرر الذي حدث.

       

      فحص بول

      قد يطلب طبيبك عينة بول لاختبار الألبومين. الألبومين هو بروتين يمكن أن ينتقل إلى البول عند تلف الكليتين.

       

      اختبار الكرياتينين في الدم

      الكرياتينين هو منتج نفايات. يتم إطلاقه في الدم عند تكسير الكرياتين (جزيء مخزّن في العضلات). سترتفع مستويات الكرياتينين في دمك إذا كانت الكليتان لا تعملان بشكل صحيح.

       

      كيف يتم علاج مرض الكلى

      كيف يتم علاج مرض الكلى

      يركز علاج مرض الكلى عادة على السيطرة على السبب الكامن وراء المرض. هذا يعني أن طبيبك سيساعدك على إدارة ضغط الدم وسكر الدم ومستويات الكوليسترول بشكل أفضل. قد يستخدمون طريقة أو أكثر من الطرق التالية لعلاج أمراض الكلى.

       

      العقاقير والأدوية

      سيصف لك طبيبك إما مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، مثل ليسينوبريل وراميبريل ، أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) ، مثل إربيسارتان وأولميسارتان. هذه هي أدوية ضغط الدم التي يمكن أن تبطئ من تطور مرض الكلى. قد يصف طبيبك هذه الأدوية للحفاظ على وظائف الكلى ، حتى لو لم يكن لديك ارتفاع في ضغط الدم.

      قد تُعالج أيضاً بأدوية الكوليسترول (مثل سيمفاستاتين). يمكن أن تقلل هذه الأدوية مستويات الكوليسترول في الدم وتساعد في الحفاظ على صحة الكلى. اعتماداً على أعراضك ، قد يصف لك طبيبك أيضاص أدوية لتخفيف التورم وعلاج فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).

       

      التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة

      إجراء تغييرات على نظامك الغذائي لا يقل أهمية عن تناول الدواء. يمكن أن يساعد اتباع نمط حياة صحي في منع العديد من الأسباب الكامنة وراء أمراض الكلى. قد يوصي طبيبك بما يلي:

      • السيطرة على مرض السكري من خلال حقن الأنسولين
      • قلل من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول
      • قلل من الملح
      • ابدأ نظاماً غذائياً صحياً للقلب يتضمن الفواكه الطازجة والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم
      • الحد من استهلاك الكحول
      • الإقلاع عن التدخين
      • زيادة النشاط البدني
      • فقدان الوزن

       

      غسيل الكلى

      غسيل الكلى

      غسيل الكلى هو طريقة اصطناعية لتصفية الدم. يتم استخدامه عندما تفشل الكلى لدى شخص ما أو توشك على الفشل. يجب على العديد من الأشخاص المصابين بمرض الكلى في المراحل المتأخرة الخضوع لغسيل الكلى بشكل دائم أو حتى يتم العثور على كلية متبرع.

      هناك نوعان من غسيل الكلى: Hemodialysis وغسيل الكلى البريتوني.

      Hemodialysis

      يُضخ الدم من خلال آلة خاصة ترشح الفضلات و السوائل. يتم إجراء غسيل الكلى في منزلك أو في مستشفى أو مركز غسيل الكلى. معظم الناس لديهم ثلاث جلسات في الأسبوع ، وتستغرق كل جلسة ثلاث إلى خمس ساعات. ومع ذلك ، يمكن أيضاً إجراء غسيل الكلى في جلسات أقصر و أكثر تواتراً.

      قبل عدة أسابيع من بدء غسيل الكلى ، سيخضع معظم الأشخاص لعملية جراحية لإنشاء ناسور شرياني وريدي (AV). يتم إنشاء الناسور الشريانى الوريدى عن طريق توصيل الشريان والوريد أسفل الجلد مباشرة ، وعادة فى الساعد. يسمح الوعاء الدموي الأكبر بتدفق كمية متزايدة من الدم بشكل مستمر عبر الجسم أثناء علاج غسيل الكلى. وهذا يعني أنه يمكن تصفية وتنقية المزيد من الدم. يمكن زرع طعم شرياني وريدي (أنبوب بلاستيكي معقد) واستخدامه لنفس الغرض إذا تعذر ضم الشريان والوريد معاً.

      الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لغسيل الكلى هي انخفاض ضغط الدم ، وتشنج العضلات ، والحكة.

       

      غسيل الكلى البريتوني

      في غسيل الكلى البريتوني. يتم زرع أنبوب عبر الصفاق (الغشاء الذي يبطن جدار البطن)  ويستخدم لملء البطن بسائل يسمى الديالة. تتدفق منتجات النفايات في الدم من الصفاق إلى الديالة. ثم يتم تصريف السائل من البطن.

      هناك نوعان من غسيل الكلى البريتوني: غسيل صفاقي متنقل مستمر ، حيث يتم ملء البطن وتجفيفه عدة مرات خلال النهار ، وغسيل الكلى البريتوني المستمر بمساعدة cycler ، والذي يستخدم آلة لدوران السائل داخل وخارج البطن أثناء الليل أثناء ينام الشخص.

      الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً لغسيل الكلى البريتوني هي الالتهابات في تجويف البطن أو في المنطقة التي تم فيها زرع الأنبوب. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى زيادة الوزن والفتق. الفتق هو عندما تندفع الأمعاء من خلال نقطة ضعيفة أو تمزق في جدار البطن السفلي.

       

      ما هي التوقعات طويلة المدى لشخص مصاب بأمراض الكلى؟

      عادة لا تختفي أمراض الكلى بمجرد تشخيصها. أفضل طريقة للحفاظ على صحة الكلى هي اتباع أسلوب حياة صحي واتباع نصيحة طبيبك. يمكن أن يتفاقم مرض الكلى بمرور الوقت. قد يؤدي حتى إلى الفشل الكلوي. يمكن أن يكون الفشل الكلوي مهدداً للحياة إذا ترك دون علاج.

      يحدث الفشل الكلوي عندما تعمل الكليتان بالكاد أو لا تعملان على الإطلاق. يتم التعامل مع هذا عن طريق غسيل الكلى. ينطوي غسيل الكلى على استخدام آلة لتنقية الدم من الفضلات. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بزراعة الكلى.

       

      كيف يمكن الوقاية من أمراض الكلى؟

      كيف يمكن الوقاية من أمراض الكلى؟

      من المستحيل السيطرة على بعض عوامل الخطر لأمراض الكلى – مثل العمر أو العرق أو التاريخ العائلي.

      ومع ذلك ، هناك بعض الإجراءات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في الوقاية من أمراض الكلى:

      • اشرب الكثير من الماء
      • السيطرة على نسبة السكر في الدم إذا كنت تعاني من مرض السكري
      • السيطرة على ضغط الدم
      • تقليل تناول الملح
      • الإقلاع عن التدخين
      • كن حذرًا مع الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية

      يجب عليك دائماً اتباع تعليمات جرعة الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. قد يؤدي تناول الكثير من الأسبرين (باير) أو الأيبوبروفين (أدفيل ، موترين) إلى تلف الكلى. اتصل بطبيبك إذا كانت الجرعات العادية من هذه الأدوية لا تتحكم في ألمك بشكل فعال.

       

      الحصول على اختبار

      اسأل طبيبك عن إجراء فحص دم لمشاكل الكلى. لا تسبب مشاكل الكلى عموماً أعراضاً إلا بعد أن تصبح أكثر تقدماً. لوحة التمثيل الغذائي الأساسية (BMP) هي اختبار دم قياسي يمكن إجراؤه كجزء من الفحص الطبي الروتيني. يفحص دمك بحثاً عن الكرياتينين أو اليوريا. هذه مواد كيميائية تتسرب إلى الدم عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح. يمكن أن يكتشف BMP مشاكل الكلى مبكراً ، عندما يكون علاجها أسهل. يجب أن يتم اختبارك سنوياً إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.

      قلل من تناول أطعمة معينة

      يمكن أن تساهم المواد الكيميائية المختلفة في طعامك في الإصابة بأنواع معينة من حصوات الكلى. وتشمل هذه:

      • الصوديوم المفرط
      • البروتين الحيواني ، مثل لحم البقر والدجاج
      • حامض الستريك الموجود في ثمار الحمضيات مثل البرتقال والليمون والجريب فروت
      • أوكسالات ، مادة كيميائية توجد في السبانخ والبطاطا الحلوة والشوكولاتة