+90 (555) 110 00 08 info@safarmedical.com
      Select Page

      خراج الرئة هو تجويف مليء بالقيح. في معظم الحالات ، يكون نتيجة عدوى بكتيرية في أنسجة الرئة. تتسبب العدوى في موت أنسجة الرئة. قد يكون علاج خراج الرئة أمراً صعباً ، كما يمكن أن يهدد الحياة.

      إذا استمر خراج الرئة لمدة تقل عن 4 إلى 6 أسابيع ، فيُعتبر حاداً. يعتبر خراج الرئة الذي يستمر لفترة أطول من ذلك مزمناً.

       

      ما هي أعراض خراج الرئة؟

      أكثر أعراض خراج الرئة وضوحاً هو السعال المزمن. قد تكون المحتويات التي يتم سعلها دموية أو تشبه الصديد مع رائحة كريهة. تشمل الأعراض الأخرى:

      رائحة الفم الكريهة

      حمى تصل إلى 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى

      ألم صدر

      ضيق في التنفس

      التعرق المفرط أو التعرق الليلي

      فقدان الوزن

      التعب

       

      ما الذي يسبب خراج الرئة؟

      يمكن تصنيف خراجات الرئة على أنها أولية أو ثانوية. لها أسباب مختلفة و تتطور من سلالات مختلفة من البكتيريا.

       

      خراج الرئة الأساسي

      تحدث الخراجات الأولية بسبب عدوى داخل الرئة.

      يعد اضطراب تعاطي الكحوليات الحالة الأكثر احتمالية لجعل الشخص عرضة للإصابة بخراج الرئة ، وفقاً لدراسة أجريت عام 2015.

      غالباً ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب تعاطي الكحول من نوبات من القيء وتغير في مستويات الوعي. تزيد هذه المضاعفات من احتمالية استنشاق محتويات المعدة و البكتيريا إلى الرئتين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى.

       

      غالباً ما يعاني الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول من ضعف في جهاز المناعة بسبب سوء الصحة العامة وسوء التغذية ، مما يسهل أيضاً الإصابة بالعدوى.

      يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي ، بما في ذلك النوع المعروف باسم الالتهاب الرئوي الشفطي ، في حدوث خراج رئوي أولي.

      الالتهاب الرئوي الشفطي هو عدوى تتطور بعد استنشاق الطعام أو إفرازات الفم أو المعدة أو الجيوب الأنفية إلى الرئتين بدلاً من دخول المريء. إنه سبب شائع جداً للخراجات الأولية.

      يحدث شفط الطعام أو الإفرازات في أغلب الأحيان عندما يكون الشخص مخدراً أو فاقداً للوعي ، إما نتيجة التسمم أو التخدير.

      غالباً ما تتسبب المواد المستنشقة في إتلاف أنسجة الرئة. وعادة ما تكون مليئة بالبكتيريا ، إما من عدوى أو من بكتيريا طبيعية موجودة في الفم أو الجهاز التنفسي أو المعدة.

       

      خراج الرئة الثانوي

      تحدث الخراجات الثانوية بسبب أي شيء آخر غير العدوى التي تبدأ في الرئة. الامثله تشمل:

      انسداد المسالك الهوائية الكبيرة في الرئة

      التهابات من أجزاء أخرى من الجسم تنتشر إلى الرئة

      تكون خراجات الرئة الثانوية أقل شيوعاً من خراجات الرئة الأولية.

       

      من هو المعرض لخطر الإصابة بخراج الرئة؟

      الأشخاص المصابون باضطراب تعاطي الكحوليات أو الذين أصيبوا مؤخراً بالمرض (خاصة المصابين بالالتهاب الرئوي) لديهم مخاطر أكبر للإصابة بخراج الرئة.

      الأشخاص الآخرون المعرضون أيضاً للخطر هم أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من:

      زرع الأعضاء

      السرطان

      فيروس العوز المناعي البشري

      أحد أمراض المناعة الذاتية

      الخطر مرتفع بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا للتخدير مؤخراً ، و أولئك الذين فقدوا الوعي نتيجة الإصابة أو المرض.

      استنشاق جسم غريب يسد مجرى الهواء الكبير هو أيضاً عامل خطر.

       

      كيف يتم تشخيص خراج الرئة؟

      لتشخيص خراج الرئة ، سينظر الطبيب أولاً في تاريخك الصحي. سيرغبون في معرفة العمليات الجراحية الأخيرة عند استخدام التخدير.

      إذا اشتبهوا في وجود خراج ، فسيقومون بتحليل البلغم أو القيح.

      قد يستخدم الطبيب أيضاً تقنيات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، لفحص مكان الإصابة في الرئتين واستبعاد الحالات الأخرى ، مثل السرطان أو انتفاخ الرئة.

      بالنسبة للعدوى الأكثر خطورة ، قد يأخذ الطبيب عينة من السائل من منطقة الخراج باستخدام أداة تسمى منظار القصبات.

      إذا اعتقد الطبيب أن جسماً غريباً قد دخل إلى رئتيك ، فقد يقوم بإدخال منظار قصبات في القصبة الهوائية لتحديد موقعه.

       

      كيف يتم علاج خراج الرئة؟

      المضادات الحيوية هي العلاج الأساسي لخراج الرئة. يوصي الخبراء عادةً بأن يستمر العلاج في أي مكان من 3 أسابيع إلى 8 أسابيع. ومع ذلك ، قد يكون العلاج ضرورياً لمدة 6 أشهر أو أكثر في بعض الحالات.

      قد يقترح الطبيب أيضاً تغييرات في نمط الحياة ، مثل تجنب التدخين إذا كنت تدخن ، وشرب المزيد من السوائل.

      في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الإجراءات الجراحية أو الجراحة. يمكن إدخال أنبوب في الرئتين لتصريف القيح من الخراج ، أو قد يلزم إجراء جراحي لإزالة أنسجة الرئة المصابة أو التالفة.

       

      ما هي المضاعفات المحتملة لخراج الرئة؟

      في حالات نادرة ، يمكن أن يتمزق خراج الرئة أو ينفجر. هذا مصدر قلق طبي خطير. قد يؤدي العلاج الجراحي أيضاً إلى حدوث مضاعفات.

       

      المضاعفات المحتملة بعد التمزق أو العلاج الجراحي للخراج هي:

      الناسور القصبي: الناسور القصبي الجنبي عبارة عن اتصال غير طبيعي ينشأ بين مجرى هوائي كبير داخل رئتك والفضاء الموجود في البطانة حول الجزء الخارجي من رئتك. يمكن للجراحة أو تنظير القصبات تصحيح ذلك. في تنظير القصبات ، يمكن لمنظار القصبات و المواد المانعة للتسرب إغلاق الناسور.

      نزيف من الرئتين أو جدار الصدر: يمكن أن تكون هذه كمية صغيرة من الدم أو الكثير من الدم ، مما يهدد الحياة.

      انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. إذا غادرت العدوى رئتيك ، يمكن أن تنتج خراجات في أجزاء أخرى من جسمك ، بما في ذلك دماغك.

       

      ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بخراج الرئة؟

      يُشفى خراج الرئة الأولي الذي يتم علاجه بالمضادات الحيوية دون حدوث مضاعفات في حوالي 90 بالمائة من الوقت. خراجات الرئة الثانوية لديها فرصة أكبر للوفاة. قد يؤدي الحصول على العلاج في أقرب وقت ممكن إلى تحسين التوقعات.