Заячья губа

Заячья губа – это врожденные пороки развития, возникающие на лице при внутриутробном развитии плода.  Разрез может быть видимым и может вызвать медицинские, поведенческие и социальные проблемы.  Современная медицина разработала хирургические методы коррекции заячьей губы или кроличьей губы.

Расщелина нёба или заячья губа возникает, когда две части черепа, образующие твердое нёбо, не соединяются.  Мягкое нёбо также содержит разрыв или разрез.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах ежегодно рождается около 2650 детей с перерезанным горлом.  Около 4440 детей ежегодно заболевают заячьей губой, которая может возникать как с волчьей пастью, так и без нее.

Из 15 типов разрезов, которые могут происходить во рту и на лице, заячья губа и разрез на крыше горла составляют от 50 до 80 процентов этих врожденных пороков развития, одного из наиболее распространенных типов врожденных пороков развития в Соединенных Штатах.

Что такое заячья губа?

Зайчик – это надрез или щель.  Разрез на губе может быть небольшим или частичным и иметь вид щели на губе.  Весь разрез может доходить до носа.  У вашего ребенка могут быть проблемы с речью, если он или она не лечит кроличью губу.

Односторонний разрез делается на правой или левой стороне верхней губы.  Двусторонний разрез затрагивает обе стороны.

Расщелина нёба возникает, когда две части черепа, образующие твердое нёбо, не соединяются.  Мягкое нёбо также содержит разрыв или разрез.

У человека с полной расщелиной нёба может быть щель в челюсти, а неполная расщелина нёба выглядит как дыра в нёбе.  С помощью современной хирургии большинство случаев можно исправить с минимальным рубцеванием.  Если заячья губа или волчья пасть не исправить, это может привести к:

• Стоматологические проблемы
• Инфекции уха и потенциальная потеря слуха.
• Проблемы с кормлением.
• Низкая самооценка.
• Проблемы с речью

Команда специалистов, от семейного врача до логопеда, поможет вашему ребенку, так как это может вызвать ряд проблем в развитии.

Причины

В течение первых 12 недель беременности у эмбриона развивается череп.  Две отдельные пластины образованы костями и тканями и постепенно движутся навстречу друг другу.  В этот момент они соединяются или сливаются во рту и носу, образуя череп.  Неполная интеграция приведет к разрезу.

Факторы риска

Некоторые гены повышают вероятность того, что у некоторых людей будет разрез.  Хотя большинство родителей с трещинами не передают их своим детям, у родственников трещины часто встречаются.  Риск может быть выше, если мать курит или употребляет более 10 единиц алкоголя в течение каждого месяца беременности, если она страдает дефицитом фолиевой кислоты или страдает ожирением.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, некоторые лекарства от эпилепсии, такие как вальпроевая кислота, могут увеличить риск развития кроличьей губы, если беременная женщина использует ее в первом триместре беременности.

Лечение

Операция может забить заячью губу и дать ребенку возможность разговаривать и есть без проблем.  Родившимся детям доступен ряд вмешательств.  Ортодонт может приступить к ремонту потолка горла и округлению губ в течение недели после родов.  Это лечение, называемое информационным, направлено на подготовку младенца к будущей операции.

Операцию по закрытию заячьей губы можно проводить в течение 3-6 месяцев после рождения.  Младенец получит лечение от волчьей пасти в возрасте от 9 до 18 месяцев.  Этот ребенок должен уметь говорить и есть без каких-либо затруднений.

Корректирующая хирургия может помочь реорганизовать челюсть.

В случаях, когда ребенку требуется операция по исправлению челюсти, некоторые врачи предпочитают подождать, пока ребенок не достигнет возраста от 10 до 12 лет, до операции.  Ожидание роста всех зубов взрослого до операции может предотвратить необходимость в корректирующей операции в будущем.

Другие специалисты предпочитают раньше исправлять челюсть, утверждая, что логопед менее эффективен, когда пациент становится старше.  Большинству детей с расщелиной губы или неба по мере взросления потребуется ряд хирургических методов и операций.

Разрез иногда достигает верхнего края, края, по которому верхняя челюсть встречается с зубами.  Когда это происходит, хирург берет костную ткань с другой части тела, например, с бедра, и использует ее для заполнения разреза.

Во многих странах медицинская бригада наблюдает за младенцем, пока он не достигнет совершеннолетия.  Для некоторых людей наблюдение может длиться всю жизнь.

Рубцы, возникающие в результате современной хирургии разреза, часто минимальны, но в более позднем возрасте человеку может быть проведена дополнительная операция для косметической коррекции оставшейся рубцовой ткани.

Слух и речь

Зайчик и разрез на потолке горла могут повлиять на речь из-за центральной роли губ, нёба и языка в формировании слов.  Эта аномалия может увеличить риск инфекции уха, что может привести к повреждению слуха.  Барабанные трубки могут помочь предотвратить скопление жидкости в среднем ухе.

Речевой патолог может помочь решить проблемы с речью.  Ребенку могут потребоваться другие виды хирургии, а также восстановление разреза, чтобы уменьшить количество воздуха, просачивающегося через нос во время разговора.  Логопед также может помочь ребенку исправить существующие проблемы с речью перед восстановлением.

Дети учатся компенсировать это, когда вы говорите.  После исправления они учатся новым способам формирования слов.

Социальная жизнь

В настоящее время престарелому ребенку, вероятно, предстоит в раннем возрасте провести эффективную корректирующую операцию, которая снижает социальное воздействие и проблемы с самооценкой, которые может вызвать заячья губа.

Однако ребенку может потребоваться поощрение для взаимодействия с другими детьми с раннего возраста.  Другие дети могут задаться вопросом, почему заячья губа выглядит иначе.  Трудолюбивый ребенок должен уметь объяснить своим друзьям свое состояние.

Если разрез вызывает проблемы со слухом и речью, важно, чтобы родители или опекуны обсудили их со школой.  После этого учителя могут позаботиться о том, чтобы ребенок сидел на сиденье, которое было бы хорошо видеть и слышать.