Выбрать страницу

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это лечение рака, и ее реже используют для лечения заболеваний щитовидной железы, заболеваний крови и нераковых опухолей.
Ваш врач может порекомендовать лучевую терапию при раке на разных стадиях. На ранних стадиях лучевая терапия может помочь уменьшить размер опухоли до операции или убить оставшиеся раковые клетки впоследствии. На более поздних стадиях это может помочь облегчить боль в рамках дополнительного ухода.
Форма лучевой терапии включает использование аппарата, который производит пучок излучения. Луч нацелен на определенную область тела. Другой тип включает в себя размещение радиоактивного материала внутри тела на постоянной или временной основе.

Что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия использует волны энергии, такие как свет или тепло, для лечения рака, опухолей и других состояний. Чтобы узнать больше о раке и его причинах, вы можете прочитать нашу статью о раке, его типах и причинах.
Форма излучения, используемая при лечении рака, представляет собой высокоэнергетический тип, известный как ионизирующее излучение. Однако ученые до сих пор не знают, как именно радиация действует как лекарство от рака.
Однако они знают, что он разрушает ДНК раковых клеток, нарушая их рост и деление. Таким образом, радиация может убивать раковые клетки, предотвращая или замедляя распространение болезни.
Иногда ваш врач назначает только лучевую терапию, но обычно рекомендует ее вместе с другими видами лечения, такими как химиотерапия, операция или и то, и другое.

Побочные эффекты

Радиация может повлиять как на здоровые, так и на раковые клетки. Когда это происходит, человек страдает побочными эффектами. Конкретные побочные эффекты зависят от таких факторов, как:

  • Область лечения
  • Общее состояние здоровья человека.
  • Тип и доза излучения
  • Кратковременные побочные эффекты.
  • Краткосрочные побочные эффекты различаются в зависимости от части тела, подвергающейся облучению. Он может включать:
  • Усталость
  • Потеря волос
  • Диарея
  • Изменения кожных покровов
  • Тошнота

Исследование 2018 года, опубликованное в BMJ Open, рекомендует выявлять тревогу и депрессию у людей, проходящих лучевую терапию, и предоставлять консультационные услуги тем, кто может извлечь из этого пользу.

Долгосрочные побочные эффекты

Долгосрочные побочные эффекты также зависят от места лечения. Он может включать:

  • Проблемы с сердцем или легкими, если облучение поражает грудную клетку.
  • Проблемы с щитовидной железой, приводящие к гормональным изменениям, если облучение поражает область шеи.
  • Лимфедема, которая включает скопление лимфатической жидкости и вызывает боль.
  • Гормональные изменения, включая возможность ранней менопаузы, из-за облучения в области малого таза.

Существует небольшая вероятность того, что высокие дозы радиации в определенных областях могут увеличить риск другого типа рака. Ваш врач предоставит более конкретную информацию и поможет оценить риски и преимущества.

Не у всех, получающих лучевую терапию, есть долгосрочные побочные эффекты. Риск зависит от дозировки, области обработки и других индивидуальных факторов.

Лучевая терапия и другие методы лечения

Лучевая терапия – одно из нескольких методов лечения рака. Ваш врач может назначить эти лекарства по отдельности или вместе.

Помимо радиации, рак также можно лечить с помощью:

  • Операция
  • Химиотерапия
  • Гормональная терапия

План лечения зависит, среди прочего, от типа рака.

Когда человек получает лучевую терапию и химиотерапию одновременно, врач может назвать это лечение «химическим излучением». что может привести к серьезным побочным эффектам.

Когда рак находится на ранней стадии, человек может пройти лучевую терапию перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли. Или они могут пройти послеоперационную операцию, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки.

Радиация эффективна только в целевых областях. Он менее эффективен, когда рак распространяется на отдаленные части тела.

Виды лучевой терапии

Существует два основных типа лучевой терапии: внешняя лучевая терапия (телетерапия) и внутренняя лучевая терапия (местная лучевая терапия).

Наружная лучевая терапия (телетерапия)

Лучевая терапия с использованием внешнего луча – это излучение, посылаемое из удаленного источника извне тела и направленное на место рака пациента. Системы, которые производят различные типы излучения для обработки внешнего луча, включают рентгеновские аппараты для усиления напряжения, аппараты с кобальтом 60, линейные ускорители, аппараты с протонным лучом и аппараты с нейтронным лучом. Онколог-радиолог принимает решение о том, какая система лучше всего подходит для лечения конкретного больного раком.

Наружная лучевая терапия – это вариант лучевой терапии, используемый для большинства онкологических больных. Он используется для лечения многих типов опухолей, включая рак головы, шеи, груди, легких, толстой кишки и простаты.

В зависимости от расположения опухоли для лечения внешнего луча используются разные уровни излучения. Низкоэнергетическое излучение не проникает в организм слишком глубоко и в основном используется для лечения поверхностных опухолей, таких как рак кожи. Радиация высокой энергии используется для лечения других более глубоких форм рака.

Стереотаксическая лучевая терапия включает в себя фокусировку излучения на небольшой площади и получение очень высоких доз. Лечение направлено на опухоли с нескольких разных направлений, так что радиация встречается с опухолью. Таким образом, идеальное количество излучения, необходимое для разрушения раковых клеток, напрямую связано с ростом опухоли, в то время как количество воздействия на область вокруг опухоли уменьшается. Стереотаксическая лучевая терапия очень эффективна при лечении небольших опухолей, например, в голове и головном мозге.

Лечение наружным пучком безболезненно. Большинству пациентов нет необходимости оставаться в больнице после амбулаторной лучевой терапии. Пациенты не видят и не чувствуют фактического лечения. Многие пациенты могут возвращаться домой после каждого сеанса лечения, и большинство пациентов могут даже продолжать свою обычную повседневную деятельность. Источники внешнего лучевого излучения могут включать, но не ограничиваются ими: рентгеновские лучи, кобальт, линейный ускоритель, нейтронный пучок, спрей-излучение и стереотаксическую радиохирургию, такую ​​как гамма-нож, и пучок протонов.

Гамма-нож

Гамма-нож был разработан в 1968 году шведскими профессорами Ларсом Лекселем и Боргом Ларссоном – очень сложное устройство, используемое для лечения артериовенозной мальформации (АВМ), лицевой боли, доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга и других функциональных нарушений мозга. Уникальность гамма-ножа заключается в том, что он успешно лечит эти случаи без разреза. Вместо этого он использует концентрированную дозу излучения источников кобальта 60. В общей сложности 201 луч радиации пересекаются, образуя мощный инструмент, сфокусированный на целевой области аномальной ткани в мозгу. Удивительно, но гамма-нож настолько точен, что повреждает и разрушает нездоровые ткани и избегает близлежащих здоровых и здоровых тканей.

Внутренняя лучевая терапия (местная лучевая терапия):

Местная лучевая терапия предполагает размещение источников излучения как можно ближе к месту опухоли. Иногда они могут быть вставлены прямо в опухоль. Источники радиоактивных изотопов имеют форму проволоки, семян (или форм) или стержней. Этот метод особенно эффективен при лечении рака шейки матки, матки, влагалища, прямой кишки, глаз и некоторых видов рака головы и шеи. Он также иногда используется для лечения рака груди, мозга, кожи, заднего прохода, пищевода, легких, мочевого пузыря и простаты.
В некоторых случаях местная лучевая терапия может использоваться в сочетании с внешней лучевой терапией. Когда используются обе формы, излучение внешнего луча направлено на уничтожение раковых клеток на большой площади, окружающей опухоль, в то время как местная лучевая терапия обеспечивает усиление или более высокую дозу излучения, чтобы помочь разрушить основную концентрированную массу опухолевых клеток. Ваш врач может порекомендовать два основных типа лучевой терапии. Решение зависит от:

  • Тип рака
  • Размер опухоли
  • Расположение опухоли, включая близлежащие типы тканей.
  • Возраст человека и общее состояние здоровья
  • Другие методы лечения

Ученые продолжают изучать способы улучшения радиационных методов для достижения более эффективных результатов при минимально возможном риске.

Что ожидать?

Ваш врач обсудит лучевую терапию и другие варианты и поможет оценить плюсы и минусы. Перед началом лечения они определят подходящий вид и дозу облучения.

Человек, получающий внешнее облучение, может пройти компьютерную томографию или МРТ перед лечением. Это лучший способ узнать точное местоположение и размер опухоли. Ваш врач может оставить постоянную, но небольшую отметку на коже, чтобы убедиться, что лучевой терапевт правильно нацелит луч.

Человеку может потребоваться носить гипс, использовать подголовник или другое приспособление, чтобы он оставался неизменным во время лечения. Первая сессия может быть симуляцией, где команда выполняет процедуру.

Многие люди проводят пять занятий в неделю в течение 3–9 недель, но это зависит от конкретных факторов. Каждый сеанс длится примерно 15 минут. Лучевая терапия безболезненна, но при этом будут повреждены окружающие ткани. Поэтому лечение проводится всего 5 дней в неделю. Двухдневный перерыв позволяет немного поправиться.

Человеку, проходящему внутреннюю лучевую терапию, может потребоваться анестезия, прежде чем ваш врач сможет имплантировать радиоактивный материал. В общем, может потребоваться несколько сеансов, а иногда и в больнице.

Детали операции зависят от типа лучевой терапии, а также от типа и локализации рака.

Последующий уход

После получения внешнего лечения человек может пойти домой и продолжить свой распорядок дня. Однако они могут столкнуться с:

  • Усталость
  • Чувствительность вокруг места лечения
  • Эмоциональное потрясение

Чтобы справиться с этими эффектами, важно:

  • Много отдыхайте
  • Здоровое питание
  • Поговорите с друзьями и семьей о любых побочных эффектах.
  • Следуйте инструкциям терапевтической бригады, которые могут включать уход за кожей.
  • Избегайте пребывания на солнце из-за повышенной чувствительности к свету.

Также следите за вредными эффектами и сообщите своему врачу, если они возникнут. Ваш врач может порекомендовать дополнительные методы лечения для облегчения этих симптомов. Людям, возможно, придется поговорить с работодателями об изменении графика работы или об отпуске по болезни.

Использование

Лучевая терапия может помочь уменьшить опухоли и убить раковые клетки на ранних стадиях.

Этот тип лечения, наряду с другими подходящими методами лечения, может вызвать успокоение рака. Во многих случаях больше не возвращайся.

Лучевая терапия также может помочь в лечении симптомов при широком распространении рака. На данный момент радиация является частью медицинской помощи, которая направлена ​​на облегчение симптомов человека и улучшение качества его жизни.

В некоторых случаях это также может продлить жизнь человека.
Паллиативная лучевая терапия обычно включает более низкие дозы и меньшее количество сеансов лечения, чем лечение.

Например, у некоторых людей с раком костей лучевая терапия может помочь предотвратить рост болезненных опухолей.

Другие методы, при которых может помочь лучевая терапия, включают:

  • Снимите давление или блокировку, уменьшив размер опухоли.
  • Лечение симптомов рака мозга, таких как головные боли, тошнота и головокружение.
  • Уменьшают симптомы рака легких, такие как боль в груди и одышка.

Контроль язвенных опухолей, кровотечений и инфекций

У людей с раком головы и шеи окклюзия верхней полой вены может повлиять на возврат крови к сердцу. Лучевая терапия может помочь облегчить это.

Рак широко распространен, когда распространяется на другие части тела. Здесь вы узнаете о раке груди.

Некоторых людей беспокоит лучевая терапия. Он используется по-разному при лечении рака и в некоторых случаях может помочь в достижении полного выздоровления.