Что такое мигрень
Мигрень – это неврологическое заболевание, которое может вызывать множество симптомов. Часто для него характерны сильные и изнуряющие головные боли. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, затрудненную речь, онемение или покалывание, а также чувствительность к свету и звуку. Мигрень часто распространяется в семье и поражает всех возрастов.
Диагноз мигрени устанавливается на основании истории болезни, зарегистрированных симптомов и исключения других причин. Наиболее распространенными категориями мигрени являются те, которые не страдают от ауры (ранее известной как обычная мигрень) и ауры (ранее известной как классическая мигрень).
Мигрень может начаться в детстве и может возникнуть только в раннем взрослом возрасте. У женщин вероятность развития мигрени выше, чем у мужчин. Семейный анамнез – один из наиболее распространенных факторов риска мигрени.
Мигрень отличается от других типов головных болей. Узнайте о различных типах головных болей и о том, как узнать, является ли ваша головная боль мигренью.
Симптомы мигрени
Симптомы мигрени могут появиться за один или два дня до самой головной боли. Это называется фазой инициативы. Симптомы на этом этапе могут включать:
- Тяга
- Депрессия
- Усталость или низкий уровень энергии
- Частая зевота.
- Гиперактивность.
- Раздражительность
- Скованность в шее.
При мигрени, сопровождающейся аурой, аура возникает после фазы жеста. Во время аномалии могут возникнуть проблемы со зрением, ощущениями, движением и речью. Примеры этих проблем включают:
- Трудности говорить четко
- Ощущение покалывания в лице, руках или ногах.
- Видеть световые вспышки или яркие пятна
- Временная потеря зрения
Следующий этап известен как фаза атаки. Это наиболее тяжелая стадия, на которой возникает настоящая мигрени. У некоторых людей это может мешать или возникать во время аномалии. Симптомы фазы приступа могут продолжаться от часов до дней. Симптомы мигрени могут варьироваться от человека к человеку. Некоторые симптомы могут включать:
- Повышенная чувствительность к свету и звуку.
- Тошнота
- Головокружение или обмороки.
- Боль на одной стороне головы, слева, справа, спереди или сзади, или в висках.
- Пульс и сердцебиение в голове.
- Рвота.
После стадии приступа человек часто проходит посттеатральную фазу. На этом этапе обычно происходят изменения настроения и чувств. Это может быть чувство радости и счастья, чувство усталости и безразличия. Может сохраняться легкая и легкая головная боль.
Боль при мигрени
Пациент может чувствовать сильную и постоянную боль. Боль может начаться слабо, но без лечения она станет умеренной или сильной.
Боль при мигрени обычно поражает область лба. Обычно это происходит с одной стороны головы, но может происходить с обеих сторон или меняться.
Большинство приступов мигрени длятся около 4 часов. Если их не лечить или они не реагируют на лечение, они могут длиться от 72 часов до недели. При мигрени, сопровождающейся аурой, боль может мешать ауре или может не возникать совсем.
Тесты на мигрень
Врачи диагностируют мигрень, выслушивая ваши симптомы, собирая исчерпывающий медицинский и семейный анамнез и проводя медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные причины. Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография или МРТ, могут исключить другие причины, в том числе:
- Опухоли
- Аномальные структуры мозга.
- Инсульт
Лечение мигрени
Мигрень нельзя вылечить, но ваш врач может помочь справиться с ней, чтобы уменьшить частоту возникновения и лечить симптомы, когда они возникают. Лечение также может помочь уменьшить тяжесть приступов мигрени. Ваш план лечения зависит от:
- Возраст
- Как часто у вас бывают мигрени?
- Тип мигрени, от которой вы страдаете.
- Насколько сильно, в зависимости от того, сколько времени это займет, насколько сильно вы чувствуете боль и как часто вам не разрешают ходить в школу или на работу.
- Включают ли они тошноту или рвоту в дополнение к другим симптомам.
- Другие заболевания, которые у вас могут быть, и другие лекарства, которые вы можете принимать.
Ваш план лечения может включать комбинацию:
Самообслуживание:
- Изменение образа жизни, включая управление стрессом и предотвращение триггеров мигрени.
- Безрецептурные лекарства от боли или мигрени, такие как НПВП или ацетаминофен (тайленол).
- Лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту, которые вы принимаете ежедневно, чтобы предотвратить мигрень и уменьшить количество головных болей.
- Лекарства от мигрени, отпускаемые по рецепту, которые вы принимаете, как только начинается головная боль, чтобы предотвратить ее усиление и облегчить симптомы.
- Лекарства, прописанные для облегчения тошноты или рвоты.
- Гормональная терапия, если мигрень возникает в связи с менструальным циклом.
Вы можете попробовать некоторые вещи дома, которые также могут помочь в лечении боли, вызванной мигренью:
- Лягте в тихой и темной комнате.
- Помассируйте кожу головы или виски.
- Положите прохладную ткань на лоб или за шею.
- Многие люди также пробуют домашние лечебные травы для облегчения мигрени.
Лекарства от мигрени
Лекарства можно использовать как для предотвращения, так и для лечения мигрени, как только она возникает. Вы можете отдохнуть с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Однако, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не эффективны, ваш врач может назначить другие лекарства.
Эти варианты будут зависеть от тяжести приступов мигрени и любых других состояний здоровья. Варианты лечения включают как профилактику, так и лечение во время приступа.
Головные боли, вызванные передозировкой лекарств
Частое использование любого типа лекарств от головной боли может вызвать так называемые головные боли чрезмерного употребления (ранее – регрессивные головные боли). Эти осложнения чаще развиваются у людей с мигренью.
При определении того, как бороться с мигренью, поговорите со своим врачом о скорости приема лекарств и их альтернативах.
Хирургия мигрени
Для лечения мигрени используются два типа операций. Однако он не был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Процедуры включают процедуры нейростимуляции и операции по снятию давления в центре MTSDS. Американский фонд мигрени призывает всех, кто думает о хирургическом лечении мигрени, обратиться к специалисту по головной боли.
Хирургия нейростимуляции
Во время этих процедур хирург вводит электроды под кожу. Электроды обеспечивают электрическую стимуляцию определенных нервов. В настоящее время используются несколько типов стероидов. Это включает:
- Стимулы затылочного нерва.
- Глубокие стимулы мозга
- Сбитые с толку нервные раздражители.
- Липо-кое-что
MTSDS
Эта хирургическая процедура включает освобождение нервов вокруг головы и лица, которые могут играть роль катализатора хронической мигрени. Инъекции ботокса обычно используются для определения начальной точки нервов, задействованных во время приступа мигрени. Под анестезией хирург деактивирует или декомпрессирует изолированные нервы. Эти операции обычно проводят пластические хирурги.
Американская ассоциация головной боли не поддерживает лечение мигрени с помощью MTSDS. Они рекомендуют, чтобы любого, кто рассматривает эту процедуру, обследовал специалист по головной боли, чтобы в первую очередь выяснить риски.
Эти операции считаются экспериментальными, пока другие исследования не покажут, что они работают непрерывно и безопасно. Однако это может иметь значение для людей с хронической мигренью, которые не ответили на другие методы лечения.