Отклонение носовой перегородки

Что такое носовая перегородка?

Носовая перегородка – это хрящ носа, который разделяет дыхательные пути носа и представляет собой структуру, которая поддерживает нос и разделяет правые и левые дыхательные пути. Обычно он находится в центре и равномерно разделяет жабры. Однако у некоторых людей это не так. У многих людей неровный барьер, из-за которого одна ноздря больше другой.

Слизистая оболочка, тонкий слой тканевой оболочки, покрывает барьер. Слизистая оболочка защищает и закрывает барьер. Это также помогает удерживать влагу внутри носа. Носовая перегородка может естественным образом немного сгибаться в одном направлении на протяжении всего детства.

Что такое турбины?

Носовые турбины – это длинные, изогнутые и узкие каркасы, которые доходят до дыхательного пути ноздрей. В каждом носовом отверстии они создают четыре воздушных прохода в дыхательных путях.

Слизистая ткань носа часто покрывает турбину. Когда человек вдыхает воздух через нос, самая большая турбина в основном отвечает за фильтрацию, нагрев и увлажнение воздуха.

Слизистая оболочка турбин также задерживает и фильтрует взвешенные в воздухе частицы. Это означает, что турбины являются важной частью иммунной системы, которая борется с болезнями.

Крайняя вариация известна как девиантный барьер или отклонение носовой перегородки. Это может вызвать осложнения со здоровьем, такие как заложенность носа или затрудненное дыхание.

Неровный барьер – очень распространенное явление. По данным Американской академии акушерства и гинекологии – хирургии головы и шеи – 80 процентов всех барьеров несколько отклоняются. Носовая перегородка требует медицинской помощи только в том случае, если она вызывает другие проблемы со здоровьем или отрицательно сказывается на качестве жизни.

По оценкам, 80 процентов людей в Соединенных Штатах (США) не имеют прямой носовой перегородки. Девиантный барьер как медицинское состояние обычно относится только к сильно смещенному барьеру. Следовательно, распространение девиантного барьера в США намного меньше.

Когда симптомы мешают дыханию, могут потребоваться противовоспалительные препараты и корректирующая операция.

Когда носовая перегородка слишком наклоняется в одну сторону, это приводит к тому, что один из носовых ходов становится больше другого.

В зависимости от серьезности этой разницы может возникнуть заложенность носа, снижение потока воздуха и проблемы с дыханием. Неисправная носовая перегородка может препятствовать выделению из носа, что приводит к учащению инфекций и насморку.

Причины

Хотя некоторые случаи девиантной перегородки являются наследственными, это состояние может быть вызвано травмой. Девиантная перегородка может развиваться в матке или во время нахождения плода в матке, а также в процессе родов. Исследование, проведенное в 2012 году в Индии, показало, что девиантный неонатальный барьер затрагивает 20 процентов новорожденных. Эти состояния были связаны с проблемами при родах и часто возникали у детей старшего возраста при рождении и у тех, кто пережил тяжелые роды.

Девиантная перегородка, которая от рождения имеет шампур, часто имеет S- или C-образную форму. Обычно он мягкий и часто возникает в передней части носа. Степень отклонения может увеличиваться или изменяться естественным образом с возрастом. Отвлекающие факторы, вызванные травмами в более позднем возрасте, имеют тенденцию иметь крайний угол, неправильную форму и одинаково воздействовать на все области барьера. Отклонения, связанные с травмой, также могут включать ослабленные или сломанные части хряща.

Симптомы и осложнения

Наиболее частыми симптомами отклонения перегородки являются затрудненное дыхание и стойкий синусит, инфекция или воспаление слизистых оболочек носа. Симптомы отклонения частоты часто путают с симптомами респираторной инфекции, простуды или аллергии. Люди с легкими формами девиантной перегородки могут замечать только симптомы в это время. Симптомы и другие признаки, связанные с отклонением перегородки, включают:

• Заложенный нос, часто плотнее с одной стороны.
• Заложенность носа
• Рецидивирующие инфекции носовых пазух.
• Лекарственно-устойчивые инфекции носовых пазух.
• Частые носовые кровотечения.
• Частые корки или сухость в носу, часто в большей ноздре из-за увеличения потока воздуха, который сушит слизистые оболочки.
• Шумное дыхание во время сна.
• Лицевая боль.
• Проточная гонорея.
• Головные боли.
• Храп
• Свистящий шум при вдохе или выдохе.
• Склонность спать на одной стороне, часто на противоположной стороне заложенного носа.
• В тяжелых случаях – апноэ во сне.

Случаи значительных деформаций у младенцев могут быть более тяжелыми из-за меньшего размера дыхательных путей и зависимости от носового дыхания. Осложнения тяжелых случаев могут привести к летальному исходу.

Людям следует обращаться за медицинской помощью в любое время, когда дыхание становится затрудненным или вызывает стресс, возникает головокружение или спутанность сознания.

Диагностика

Многие другие заболевания могут вызывать подобные симптомы, например, придатки носа, инфекции и аллергии.

Как только возникнет подозрение на заболевание, ваш врач начнет просматривать историю болезни, чтобы определить возможные причины. К ним относятся травмы, перенесенные ранее операции и хронические симптомы. Затем врач физически осмотрит носовую перегородку с помощью микроскопа и яркого света.

Лечение

Если симптомы девиантной перегородки не являются серьезными или серьезными, в специальном лечении нет необходимости. В легких случаях есть варианты лечения, отпускаемые без рецепта. Обычно рекомендуемые методы лечения включают:

• Стероидные спреи для уменьшения воспаления.
• Расширители носа
• Противоотечные средства
• Орошение солевым раствором.
• Антигистаминные препараты

Хирургия носовой перегородки – одна из самых распространенных операций на ухе, носу и горле во всем мире. Отклоняющийся барьер – это смещение стенки между ноздрями, часто вызывающее эти закупорки. Увеличенные скелеты, называемые турбинами, также могут блокировать части носа. Хирург также выполнит операцию обхода носовой перегородки для лечения хронического синусита, удаления придатков носа и лечения других состояний, которые блокируют носовые дыхательные пути. Время от времени хирурги рекомендуют перегородку, чтобы остановить частые носовые кровотечения.

Перед операцией медсестра и врач изучат детали операции и ответят на любые вопросы. Они могут попросить человека, подвергающегося операции, пройти некоторые стандартные анализы, такие как анализ крови, рентген или электрическое слежение за сердцем.

Врачи и медсестры также зададут несколько вопросов об общественном здоровье, текущих лекарствах или возможных аллергиях.

При поступлении в больницу анестезиолог встретится с пациентом, которому предстоит операция, и расскажет обо всех элементах анестезии.

Обработка для операции

Шунтирование носовой перегородки часто включает общую анестезию, когда человек спит во время операции. Иногда хирурги предпочитают использовать местную анестезию и внутривенную анестезию, но сначала обсуждают это с пациентом.

Как и при других операциях с применением общей анестезии, люди не должны есть, пить и даже жевать жевательную резинку в течение определенного периода в ночь перед операцией.

При необходимости ваш врач или медсестра предоставят дальнейшие инструкции о том, когда и как принимать лекарства.

Чтобы снизить риск кровотечения, ваш врач, вероятно, попросит вас прекратить использование любых пероральных разжижителей крови за неделю до операции. Любой, кто принимает антикоагулянты или другие лекарства, должен обсудить это со своим хирургом.

Во время операции хирург попытается выпрямить мениск и кость в перегородке. Во-первых, они поднимут слизистую оболочку, покрывающую хрящ и кость.
Затем хирург изменяет форму хряща и кости, иногда удаляя некоторые части. После этого подкладку поставят на место.

Если увеличенная турбина вызывает закупорку дыхательных путей, хирург может попытаться уменьшить их. В некоторых других случаях хирург удаляет ее часть.

Результаты и исцеление

У 85 процентов людей наблюдается улучшение заложенности носа после операции.

Обычно в течение нескольких часов после операции люди будут чувствовать сонливость. Некоторые будут чувствовать тошноту из-за анестезии. Они также могут чувствовать боль из-за операции. Люди должны сообщать о любых последующих эффектах медсестры. Они могут дать пациенту лекарства, чтобы успокоить симптомы.

Медицинская бригада, скорее всего, поместит пломбу в обе ноздри. Это наполнение означает, что человеку необходимо дышать через рот сразу после процедуры. Они также помогут остановить любое кровотечение, которое может возникнуть сразу после операции. Медсестра снимет пломбу, как только пациент будет выписан из больницы.

Медицинский работник редко накладывает шины на нос. Если это так, они обычно назначают еще один прием через 7 дней, чтобы удалить шины.

Если осложнений не возникает, врач обычно отправляет пациента домой в тот же день процедуры. Поэтому их должен сопровождать член семьи или друг.

После выписки, когда тело пациента выздоравливает, ожидаются некоторый застой и кровотечение. Эти симптомы должны исчезнуть в течение следующих двух недель. Боль также является обычным явлением, поскольку люди могут принимать обезболивающие в соответствии с рекомендациями врача.

Послеоперационные советы

Во время заживления носа люди могут избегать следующего, чтобы ускорить заживление в течение как минимум 2-3 дней:

• Касание носа
• Употребление алкоголя
• Курение табака
• Скорое возвращение к работе
• Толпы людей, особенно в местах, где люди с большей вероятностью могут столкнуться с сигаретным дымом, и другие люди с простудой или кашлем, что увеличивает шансы заболеть.

Риск

В результате операции может возникнуть сильное кровотечение. Хотя операция по артропластике носовой перегородки представляет собой процедуру с очень низким риском, люди должны знать о возможных осложнениях и сообщать своему врачу о любых проблемах. Риски хирургического вмешательства включают:

• Кровотечение: небольшое кровотечение является обычным явлением при хирургии носа и обычно хорошо переносится людьми. Однако в редких случаях может возникнуть сильное кровотечение. В этих случаях хирургу, возможно, придется остановить процедуру, чтобы предотвратить дальнейшие риски для человека. Очень редко возникает необходимость в переносе эритроцитов, но врач дает их только в случае крайней необходимости.
• Инфекция: поскольку носовая среда не является стерильной средой, после операции может возникнуть инфекция.
• Синдром токсического шока: это очень редкая и опасная для жизни инфекция, требующая немедленного лечения. После операции люди и члены их семей должны следить за изменениями артериального давления, частоты сердечных сокращений, лихорадки, обесцвечивания или любых других необычных симптомов.
• Онемение зубов и носа: некоторые нервы, ведущие к деснам, передним зубам и верхней челюсти, проходят через нос. Барьерная передышка увеличивает риск развития этих нервов и стойкого онемения. Онемение обычно проходит через несколько месяцев.
• Перфорация перегородки: иногда небольшое отверстие в перегородке может образоваться во время или после операции, особенно в случае инфицирования после операции. Если перфорация приводит к кровотечению или другим подобным осложнениям, человеку может потребоваться дополнительная операция.
• Утечка спинномозговой жидкости: хотя операция на носовой перегородке случается редко, она может инфицировать головной мозг и вызвать утечку жидкости, которая питает головной и спинной мозг, создавая дополнительный риск заражения.
• Стойкие симптомы: хотя подавляющее большинство людей сообщали о значительном улучшении симптомов заложенности носа, риск того, что операция не поможет избавиться от симптомов, по-прежнему невелик.
• Другие случаи: в редких случаях у людей может наблюдаться изменение вкуса или запаха, стойкая лицевая боль, изменения голоса, дефекты зрения, отек и синяки вокруг глаз.