Многие родители выбирают пол своего следующего ребенка по разным мотивам и ценностям. Удивительно, но технический прогресс теперь помогает нам выбирать пол наших будущих детей с почти идеальной точностью. Но что именно нужно, чтобы выбрать следующий пол вашего ребенка, и сколько стоит выбрать точный пол ребенка?
Факты о выборе пола
Хотя существует два основных метода выбора пола, только один из них широко известен и используется сегодня в сообществе репродуктивной медицины. Существуют и другие альтернативные гипотезы о диете и других тенденциях, но у них нет объективных доказательств, и их не следует воспринимать всерьез, если они не подтверждены.
Поскольку мужчины и женщины имеют разные наборы половых хромосом, выбор пола возможен. У мужчин пара хромосом XY, а у женщин – пара хромосом XX. Выбор спермы с предпочтительной хромосомой X или Y или эмбрионов с парами хромосом XX или XY позволяет родителям выбирать пол своего плода.
Распределение по полу не является услугой само по себе. Предпочтительный метод отбора новорожденных in vitro (ЭКО) в сочетании с предимплантационным генетическим тестированием включает тестирование эмбрионов, также известное как PGS A.
Как работает выбор пола?
Двухмесячные дети-близнецы, мальчик и девочка. Они спят и закутаны вместе в розовые и синие пеленки, связанные бантиком.
Пол ребенка определяется двумя хромосомами, известными как половые хромосомы. Женские яйцеклетки часто несут Х-хромосому, в то время как мужская сперма может нести Х- или Y-хромосому. Если сперматозоид, содержащий Х-хромосому, попадет в яйцеклетку матери, эмбрион и возможный младенец будут самкой с ХХ-хромосомой. Если бы эмбрион Y-хромосомы оплодотворил яйцеклетку женщины, в результате получился бы мальчик с XY-хромосомой.
Как вы, возможно, знаете, между мальчиками и девочками, зачатыми спонтанно, существует примерно 50/50. В результате, чтобы с уверенностью определить пол будущего ребенка, вы должны иметь возможность выбрать сперму с Y-хромосомой или плод с XY-хромосомой.
Форма подсчета сперматозоидов – сортировка по полу с ЭКО: неточная и редко используемая
Подсчет сперматозоидов – это процесс сортировки сперматозоидов, основанный на предположении, что Х-хромосомы содержат значительно больше ДНК, чем Y-хромосомы. Такие методы используют центрифугу для фильтрации спермы, в то время как другие используют флуоресцентный краситель для маркировки ДНК. Теоретически сперматозоиды, содержащие Х-хромосомы, будут секретировать в соответствии с плотностью и в конечном итоге будут опускаться вниз при центрифугировании и будут сиять ярче при использовании метода флуоресцентного красителя.
Выбор пола с помощью ЭКО и генетического тестирования плода
Идентификация пола с помощью ЭКО и предимплантационного генетического тестирования – это наиболее сложный способ выбора пола с почти 100% точностью. Через несколько дней после оплодотворения ограниченное количество клеток, извлеченных из эмбрионов ЭКО, отделяется от эмбриона и отправляется в лабораторию генетики для хромосомного анализа. После биопсии эмбрионы замораживают в ожидании результатов генетического исследования. После публикации результатов планируемые родители решают, размораживать ли эмбрион и инициировать перенос замороженного эмбриона. Эта процедура имеет точность определения пола ребенка более 99,9%.
Подробные инструкции по выбору пола при ЭКО
Поскольку тщательный выбор пола требует экстракорпорального оплодотворения, что само по себе является очень интенсивным процессом, очень важно рассмотреть, по крайней мере, на простом уровне, что влечет за собой весь процесс. В целом ЭКО состоит из четырех основных этапов:
Стимуляция яичников: женщина принимает препараты на основе гормонов, чтобы произвести большое количество полностью выращенных высококачественных яиц (в отличие от тех, которые обычно производятся).
Сбор яиц – это процесс удаления яиц из яичников.
Эмбриональная лаборатория: оплодотворение яйцеклеток, развитие эмбриона в течение 3-7 дней
Перенос эмбриона: процесс возвращения эмбриона в матку известен как перенос эмбриона.
Поскольку для определения пола требуется дополнительный тест плода (для получения результатов требуется несколько дней), он требует не только дополнительных шагов для тестирования эмбриона, но и «двух циклов лечения». Один включает создание и тестирование эмбрионов, а другой – цикл переноса замороженных эмбрионов, который включает подготовку матки к переносу и самого FET.
Этап 1: цикл создания и тестирования эмбрионов
Эта часть лечения идентична замораживанию эмбрионов, которое включает в себя выполнение процесса ЭКО с последующим замораживанием эмбрионов. Следует отметить, что биопсия берется и отправляется в лабораторию для исследования, пока она не будет заморожена.
Стимуляция яичников: как было сказано ранее, женщины принимают препараты на основе гормонов, чтобы производить большое количество высококачественных зрелых яйцеклеток. Эти стимуляторы обычно начинают действовать на 2–4 дни естественного менструального цикла женщины и действуют в течение 10 дней. Больше яиц = больше эмбрионов = больше эмбрионов желаемого пола = повышенные шансы на живорождение от эмбриона желаемого пола.
Извлечение яйцеклеток: еще раз, извлечение яйцеклеток – это хирургический процесс, при котором происходит сбор яиц из яичников. Обычно это происходит примерно через 12 дней после начала приема стимулирующих лекарств, но может отличаться в зависимости от реакции на лекарства и последующего роста фолликулов / ооцитов, который оценивается во время сеансов ультразвукового исследования и анализа крови. Это малоинвазивный хирургический метод. Он не требует разрезов или наложения швов и не требует использования общей анестезии (которая требует интубации и значительного времени на восстановление). Вместо этого женщину вводят успокоительное, когда ультразвуковая игла направляется через влагалище и фолликулы яичников. После извлечения из яичников пробирки с фолликулярной жидкостью и зрелыми яйцеклетками немедленно отправляются в эмбриологическую лабораторию.
Эмбриональная лаборатория: шаги, которые происходят в эмбриологической лаборатории во время выбора пола, можно разделить на 5 основных шагов:
Изоляция: как только яйца попадают в лабораторию, эмбриолог исследует фолликулярную жидкость и изолирует все обнаруженные яйца. Он будет немедленно помещен в питательную среду, имитирующую среду маточной трубы.
Оплодотворение: примерно через 4 часа после извлечения эмбрионы будут оплодотворены с помощью ИКСИ или обычных методов оплодотворения.
Развитие эмбриона: после оплодотворения эмбрионы растут в лаборатории в течение 5-7 дней. В то время как в стандартном цикле ЭКО перенос эмбрионов возможен только через 3 дня (когда они находятся в фазе развития дробления), генетическое тестирование может проводиться только на эмбрионах бластоцисты, которые обычно развиваются на пятый день (но могут развиваться немного. позже)
Биопсия эмбриона: после того, как эмбрион переходит в стадию бластоцисты, он состоит из двух видов тканей плода. Одна из этих пар клеток разовьется в эмбрион, а другая – в плаценту. Биопсия проводится с использованием высокотехнологичного концентрированного лазера для извлечения определенного количества клеток (обычно 3-6 клеток) из группы клеток, образующих плаценту (называемую эктодермой). Затем эти клетки маркируются, соответствующим образом упаковываются и отправляются в стороннюю генетическую лабораторию для исследования.
Замораживание эмбриона: после биопсии эмбриона эмбриологи могут витрифицировать (или быстро заморозить) эмбрион и поддерживать его в почти таком же состоянии, в каком он был молодым. Замораживание эмбрионов обеспечивает время, необходимое для получения результатов генетических тестов, при этом мало влияя на точность или шансы на успешный переход в будущем. В частности, есть некоторые свидетельства того, что замороженный ход увеличивает шансы на успех для значительной части пациентов с ЭКО.
Генетическое тестирование: сторонняя генетическая лаборатория проводит фактическое генетическое исследование и использует технологию, известную как преимплантационный генетический тест на Aneuploides (PGT-A), который анализирует количество и тип хромосом в каждой клетке. После хромосомного анализа набор клеток, принадлежащих определенному эмбриону, будет идентифицирован как XY или XX, наряду с другими важными деталями о количестве хромосом в каждой клетке. Планируемые родители и клиника репродуктивной медицины теперь будут планировать перенос замороженных эмбрионов с использованием размороженных эмбрионов желаемого пола, используя эти знания.
Второй этап: перенос замороженных эмбрионов с использованием эмбриона желаемого пола.
Переход замороженных эмбрионов намного проще, чем на первом этапе цикла ЭКО, и состоит всего из двух основных этапов:
Проявление эндометриоза: при введении эмбриона ЭКО важно убедиться, что матка находится в наилучшем возможном состоянии, чтобы эмбрион мог быть вставлен в слизистую оболочку эндометрия. Хотя можно проводить регулярный цикл FET без приема каких-либо лекарств, врачи настоятельно рекомендуют женщине принимать эстроген и прогестерон в течение определенного периода времени до и после переноса эмбриона.
Перенос замороженных эмбрионов: один из эмбрионов с указанием правильного пола будет извлечен из холодных резервуаров, содержащих жидкий азот, и разморожен для переноса эмбрионов с использованием генетически протестированных эмбрионов для выбора пола. После размораживания эмбрионы будут введены в катетер для переноса медицинского уровня, который будет перенесен через влагалище и шейку матки, прежде чем будет выведен через матку. Предполагаемый родитель теперь беременен (пока не будет доказано обратное) яйцеклеткой, из которой вырастет плод и ребенок того пола, которого они выберут.