Спинной мозг и рак позвоночника

Спинной мозг является частью центральной нервной системы и простирается как столб нервной ткани от основания мозга до нижней части спины.  Передает важные сообщения от мозга к остальному телу.  Рак позвоночника образуется, когда аномальные клетки бесконтрольно разрастаются в спинном мозге, костях, тканях, жидкостях или нервах, составляющих их, образуя опухоль.

Рак позвоночника поражает примерно одного из 140 мужчин и одну из 180 женщин, что делает его относительно редким заболеванием.  Некоторые генетические нарушения повышают риск рака позвоночника, а также повышают риск развития иммунной системы, лучевой терапии и некоторых промышленных химикатов.  Хотя большинство видов рака постепенно сокращается, рак позвоночника классифицируется по системам классификации, поскольку эти опухоли редко распространяются за пределы центральной нервной системы.

Основной рак позвоночника развивается из клеток внутри спинного мозга или из окружающих структур (костей, тканей, жидкостей или нервов в позвоночнике).

Заболевание, распространенное в центральной нервной системе, встречается чаще, по оценкам, примерно в 10 раз чаще, чем первичные опухоли.

Как развивается рак спинного мозга

Головной и спинной мозг вместе образуют центральную нервную систему.  Рак может начаться в центральной нервной системе или, что чаще, может распространиться там.

Первичные опухоли позвоночника – это опухоли, состоящие из клеток самого спинного мозга или окружающих его структур.  Большинство опухолей позвоночника – это метастатические опухоли, распространяющиеся на позвоночник из других частей тела.

Факторы риска рака позвоночника

Причины опухолей позвоночника остаются в значительной степени неизвестными.  Хотя некоторые генетические состояния могут способствовать развитию рака позвоночника, факторы риска менее специфичны для рака позвоночника, чем другие виды рака в организме.  К известным факторам риска относятся:

1. История рака. Раковые образования, которые могут распространиться на позвоночник, включают рак груди, легких и простаты, а также множественную миелому.
2. Ослабленная иммунная система: у некоторых людей со слабой иммунной системой развивается миелома.
3. Генетические нарушения. Болезнь фон Гебеля-Линдау и нейрофиброматоз являются наследственными заболеваниями, иногда связанными с опухолями спинного мозга.
4. Воздействие радиации. Воздействие лучевой терапии или промышленных химикатов может увеличить вероятность развития рака позвоночника.

Симптомы рака позвоночника

Симптомы рака позвоночника зависят от нескольких факторов, включая тип, размер и расположение опухоли, а также возраст пациента и его состояние здоровья.  Некоторые общие симптомы рака позвоночника включают боль, онемение, слабость и затрудненное мочеиспускание.

Симптомы рака позвоночника могут проявляться очень медленно.  В других случаях он говорил быстро, даже в течение нескольких часов или дней.  Диффузные опухоли позвоночника, которые распространяются на позвоночник из других частей тела, таких как простата или почки, часто быстро развиваются.

Когда опухоль давит на спинной мозг, симптомы могут начаться с онемения или покалывания в руках или ногах.  После этого у пациентов может наблюдаться вялость, незнание того, где находятся ноги.  По мере прогрессирования заболевания симптомы рака позвоночника могут нарастать, включая слабость, неспособность двигать ногами и, в конечном итоге, паралич.

Некоторые общие признаки опухолей позвоночника могут включать:

1. Боль (боль в спине и / или шее, боль в руке и / или ноге)
2. Мышечная слабость или онемение рук или ног.
3. Затруднения при ходьбе.
4. Потеря общей чувствительности.
5. Затрудненное мочеиспускание (недержание мочи).
6. Изменение привычек кишечника (задержка)
7. Паралич различной степени.
8. Деформации позвоночника.
9. Боль или затруднение при стоянии.

Виды рака позвоночника

У каждого пациента с раком позвоночника разные опухоли, и опухоли позвоночника классифицируются в зависимости от их расположения на позвоночнике.  Большинство опухолей позвоночника – это метастатические опухоли, которые распространяются на позвоночник из других частей тела, например из груди, простаты или почек.

Помимо спинного мозга или опухолей спинного мозга, рак может начаться или распространиться на другие области центральной нервной системы, такие как мозг и периферические нервы.

Первичный рак головного мозга развивается в клетках головного мозга.  Первичные опухоли головного мозга встречаются редко.  Чаще встречается метастатический рак мозга или рак, распространившийся на мозг из других частей тела.

Диагностика рака позвоночника

Комплексный план лечения рака позвоночника начинается с тщательной диагностики.  Онкологи используют различные методы визуализации и инструменты, предназначенные для диагностики рака позвоночника.  После того, как будет проведен тщательный диагноз рака позвоночника и определены местоположение, тип и степень опухоли, специалисты разработают план лечения, адаптированный к потребностям, предпочтениям и целям пациента.  В связи с осложнениями опухолей позвоночника лечение должно основываться на индивидуальном индивидуальном подходе.

Ангиография

Во время ангиограммы рака позвоночника рентгеновские лучи позволяют получить подробные трехмерные изображения кровеносных сосудов, снабжающих позвоночник.  Этот тест можно использовать для планирования хирургического удаления опухоли вблизи области множества кровеносных сосудов.  Иногда этот тест используется, чтобы закрыть или заблокировать кровеносные сосуды, снабжающие опухоль перед операцией.

Поясничная пункция

Люмбальная пункция (также называемая спинномозговой пункцией) – это процедура, при которой игла вводится в нижнюю часть позвоночника для удаления спинномозговой жидкости или введения лекарства.  Врачи могут использовать люмбальную пункцию, чтобы взять образец спинномозговой жидкости (CSF) для лабораторного исследования.  Его также можно использовать для инъекций лекарств, таких как спинальная анестезия или химиотерапевтические препараты.

Костное обследование и ядерная медицина

Костные тесты в ядерной медицине включают введение небольшой дозы радиоактивного материала в кровеносные сосуды, где они проходят через кровоток, собираются в костях и обнаруживаются сканером с помощью рентгеновских лучей.  Делая снимки костей на экране компьютера или на пленку, обследование костей может выявить ядерную медицину, если рак позвоночника распространяется на кости, а также локализацию рака.

Другие визуализационные тесты

Визуализирующие тесты на рак позвоночника позволяют получить изображения позвоночника, чтобы определить расположение и степень опухолей позвоночника.  Контрастным красителем можно выделить спинной мозг и нервные структуры.  Другие методы визуализации, используемые для диагностики рака позвоночника, включают:

1. МРТ
2. Компьютерная томография.
3. ПЭТ

Лечение рака позвоночника

Лечение рака позвоночника зависит от ряда факторов, включая тип, стадию и локализацию заболевания.  Общие методы лечения включают:

Операция

В прошлом операции по лечению опухолей позвоночника были относительно большими.  С развитием технологий многие из этих операций выполняются минимально инвазивным способом.  Минимально инвазивная хирургия позвоночника позволяет быстрее вернуться к нормальной деятельности с меньшими болевыми ощущениями.  Это также позволяет пациенту сохранить его пищевое здоровье и быстрее вернуться к лечению.

Химиотерапия

Онкологи лечат первичный и метастатический рак позвоночника с помощью продуманного и специфического подхода, выбирая химиотерапевтические препараты для лечения рака позвоночника и направляя лечение организму в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Химиотерапевтические препараты можно вводить перорально в форме таблеток или вводить в вену.  При некоторых опухолях позвоночника лекарства можно вводить непосредственно в спинномозговую жидкость.  Пациент может получать химиотерапию отдельно или в сочетании с другими методами лечения рака позвоночника, такими как хирургическое вмешательство и / или лучевая терапия.

Лечение побочных эффектов химиотерапии рака позвоночника

Химиотерапия направлена ​​на быстрое деление раковых клеток.  Однако некоторые здоровые клетки в организме также быстро делятся, например те, что находятся в волосяных фолликулах, во рту, желудке и костном мозге.  Когда лекарства повреждают эти здоровые клетки, побочные эффекты химиотерапии могут привести к:

1. Выпадение волос.
2. тошнота
3. Диарея.
4. Повышенный риск заражения (из-за низкого количества лейкоцитов)
5. Усталость (из-за низкого количества эритроцитов).
6. Легкие синяки и кровотечения (из-за низкого количества тромбоцитов).

Поддерживающая терапия, такая как диетотерапия, физиотерапевтическая поддержка, обезболивание и реабилитация опухолей, может помочь уменьшить побочные эффекты, связанные с химиотерапией, и сохранить силы пациента, чтобы он или она могли поддерживать как можно более хорошее качество во время лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия рака позвоночника обычно используется после хирургического удаления опухоли для уничтожения брошенных микроскопических опухолевых клеток.  Это также может быть вариант при метастатических опухолях позвоночника (опухоли, распространившиеся на позвоночник другой части тела).

Детали радиационной системы будут зависеть от нескольких факторов, включая тип, размер и степень заболевания.  Обычно используется внешняя лучевая терапия при раке позвоночника.  Радиоактивная область обычно включает опухоль и область, окружающую опухоль.  При диффузных опухолях позвоночника облучение иногда проводят на весь позвоночник.

Лечение побочных эффектов лечения рака позвоночника

В зависимости от дозы облучения, местоположения и других факторов у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты лучевой терапии, включая усталость, выпадение волос, раздражение кожи и повреждение нервов.

Чтобы уменьшить побочные эффекты радиации и помочь пациенту сохранить свои силы и качество жизни.  Ваш врач может назначить стероиды, чтобы уменьшить отек, или препараты, разжижающие кровь, чтобы растворить тромбы и предотвратить их попадание в легкие.

Интервенционная радиология

С помощью интервенционной радиологии врачи могут визуализировать опухоли и проводить вмешательства под фото-контролем в режиме реального времени.  Это позволяет проводить биопсию, проводить прямое лечение опухолей, проводить обезболивающую терапию и контролировать реакцию пациента на лечение.

Хиропрактика – это пример минимально инвазивных процедур, используемых для лечения компрессионных переломов позвонков позвоночника, вызванных раком позвоночника.  Компрессионные переломы позвонков могут вызвать сильную боль в спине, деформацию позвоночника и потерю длины.  Врачи могут выполнить реконструкцию позвонков, чтобы восстановить сломанные или сломанные позвонки.

Восстановление позвонков включает короткое время операции и заживления и может помочь в:

1. Обезболивание
2. Восстановить длину
3. Усиление абзаца
4. Уменьшение деформации позвоночника.
5. Устойчивость переломов.

Управляемая терапия

Целенаправленное лечение рака позвоночника нацелено на определенные пути или аномалии в опухолевых клетках позвоночника, участвующих в росте опухоли.  Целенаправленное лечение, вероятно, будет сочетаться с другими видами лечения рака позвоночника, такими как химиотерапия.  Это лечение часто является вариантом для пациентов с раком позвоночника, у которых наблюдается рецидив опухоли после предыдущего лечения рака позвоночника.

Одним из видов целевого лечения опухолей позвоночника являются моноклональные антитела, которые останавливают образование новых кровеносных сосудов, необходимых для роста опухоли (процесс, известный как сосудистое образование).

Побочные эффекты таргетного лечения рака позвоночника

Целенаправленное лечение может вызвать побочные эффекты, такие как низкий гемоглобин, усталость, язвы во рту, тошнота, диарея, высокое кровяное давление и скопление жидкости (обычно в ногах).  На протяжении всего лечения рака позвоночника.